肾上腺皮质癌又称ACC,是临床上比较少见的一种原发于肾上腺皮质的恶性肿瘤。这种癌症的发病率比较低,而恶性程度高,预后状况不好。米托坦(密妥坦)是一种杀虫剂(滴滴涕)类似物,具有肾上腺皮质毒性作用,是目前治疗肾上腺皮质癌最有效的药物,主要作用于肾上腺皮质束状带和网状带细胞线粒体,诱导其变性、坏死。
米托坦密妥坦对肾腺瘤患者推荐的治疗方案是开始每天分3或4次共服2~6克,剂量通常是逐渐增加到9克到10克每一天。如果出现严重的副作用,应减少服用剂量至患者最大耐受量。如果患者可以耐受更高的剂量和出现可能的改善临床反应,剂量应增加,直到不良反应干扰。经研究表明,最大耐受剂量(MTD)范围从2克到16克/天,但通常是9克到10克每一天。用于研究的最高剂量是18克到19克每一天。米托坦密妥坦治疗应在医院指导下进行,直到稳定的给药方案。如果最大耐受剂量服用3个月后没有出现临床改善的情况,通常被认为是一项临床失败。
对于轻微至中等程度的肝脏或肾脏受损的患者,Mitotanec(米托坦)的服用剂量可能需要根据药物的血液浓度相应下调。对于严重程度的肝脏或肾脏受损的患者则不建议服用此药。
密妥坦一般得吃多久?
密妥坦具体吃多久与患者自身情况有关,患者只要有效可以一直使用。
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