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在使用阿托伐他汀钙片期间,如出现下列症状,应立即就医。
横纹肌溶解症、肌病:表现为肌肉痛、乏力、肌酸激酶(CK)升高、血中及尿中肌红蛋白升高,严重时可能引发急性肾损伤,出现广泛肌肉痛、肌肉压痛或显著CK升高时需立即停药。
免疫介导的坏死性肌病:以近端肌无力、CK升高、无炎症的肌纤维坏死、抗HMG-CoA还原酶(HMGCR)抗体阳性为特征,停药后症状可能持续,需密切观察患者状态。
暴发性肝炎、肝炎、肝功能障碍、黄疸:用药期间需警惕相关症状,出现异常及时干预。
过敏反应:可能出现血管神经性水肿、过敏反应、荨麻疹等症状。
无粒细胞症、全血细胞减少症、血小板减少症:需定期进行相关检查,监测血液系统指标。
中毒性表皮坏死松解症(TEN)、皮肤粘膜眼综合征(Stevens-Johnson综合征)、多形红斑:可能出现水疱性皮疹,需及时处理。
高血糖、糖尿病:用药期间需关注血糖变化,出现口渴、多尿、全身倦怠等症状时及时检查。
间质性肺炎:长期用药也可能发生,出现发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X线异常等情况时需停药并采取相应治疗。
重症肌无力:可能诱发或加重眼肌型、全身型重症肌无力,需密切观察。
部分副作用通常无需医疗干预,随着身体适应可能自行消失。若持续或令人困扰,应咨询医护人员。
皮肤:瘙痒、皮疹、发红,偶见脱毛症、光敏感、皮肤干燥、皮肤龟裂、指甲障碍等。
血液:偶见血小板减少、白细胞减少、贫血等。
肝脏:AST升高、ALT升高、γ-GTP升高,偶见Al-P升高、LDH升高、肝障碍等。
消化系统:淀粉酶升高、呕吐、腹泻、胃炎、软便、恶心、口腔炎、烧心、便秘、胃不适、腹痛、心窝部痛、腹部膨满感,偶见胰腺炎、胆汁淤积性黄疸、食欲不振、消化不良、口渴、舌痛、舌炎、舌麻木、口麻木、口唇炎、咽喉不适等。
呼吸系统:偶见咳嗽。
筋骨格系:CK升高,偶见痉挛、肌炎、肌肉痛、血中肌红蛋白升高、无力症、关节痛、颈肩僵硬、胸痛、背痛、僵硬感、腱炎、腱痛等。
感觉器:偶见异常感觉、末梢神经障碍、耳鸣、雾视等。
精神神经系统:眩晕、失眠,偶见勃起障碍、四肢麻木、嗜睡、健忘症、抑郁、噩梦等。
内分泌:睾酮降低,偶见皮质醇升高、TSH升高、ACTH升高、醛固酮降低,罕见女性化乳房。
代谢异常:偶见葡萄糖升高、HbA1c升高、血清铁降低,罕见低血糖症。
肾脏:偶见血钾升高,罕见BUN升高、血中肌酐增加、血尿等。
其他:偶见脑梗塞、肺炎、头痛、全身倦怠感、带状疱疹,罕见面部及四肢等部位水肿、心悸、心动过速、味觉异常、多尿、排尿困难、色素尿、热感、发热等。
请严格遵循医生指导用药,并在用药过程中注意观察身体反应,如有异常及时就医。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2024年7月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2189015F1023_2_05/?view=frame&style=XML&lang=ja

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