他克莫司片(Tacrolimus)的用法用量

他克莫司片又名Tacrolimus、Prograf，适用于接受器官移植或骨髓移植的患者，以及患有重症肌无力、类风湿关节炎、狼疮肾炎、难治性中重度溃疡性结肠炎、多发性肌炎/皮肌炎合并间质性肺炎等疾病的患者。

他克莫司片(Tacrolimus)的用法用量

器官移植患者的用法用量

肾移植

（1）初始剂量为一次0.15mg/kg，一日2次口服，之后逐渐减量。

（2）维持剂量通常为一次0.06mg/kg，一日2次口服，应根据症状适当增减。

肝移植

（1）初始剂量为一次0.15mg/kg，一日2次口服，之后逐渐减量。

（2）维持剂量通常一日总量为0.10mg/kg，应根据症状适当增减。

心移植

（1）初始剂量为他克莫司一次0.03～0.15mg/kg，一日2次口服。

（2）在排斥反应出现后开始给药时，为一次0.075～0.15mg/kg，一日2次口服。

（3）之后根据症状适当增减，稳定后逐渐减量至有效最低量维持。

肺移植

（1）初始剂量为一次0.05～0.15mg/kg，一日2次口服。

（2）之后根据症状适当增减，稳定后逐渐减量至有效最低量维持。

胰移植

（1）初始剂量为一次0.15mg/kg，一日2次口服，之后逐渐减量至有效最低量维持。

小肠移植

（1）初始剂量为一次0.15mg/kg，一日2次口服，之后逐渐减量至有效最低量维持。

骨髓移植患者的用法用量

预防排斥反应和移植物抗宿主病(GVHD)

（1）通常从移植前1天开始，给予他克莫司一次0.06mg/kg，一日2次口服。

（2）移植初期继续此剂量，之后逐渐减量。

治疗GVHD

（1）在GVHD出现后开始给药时，一次0.15mg/kg，一日2次口服，应根据症状适当增减。

非移植适应症的用法用量

重症肌无力

（1）成人剂量为3mg，一日1次，于晚餐后口服。

类风湿关节炎

（1）成人给予他克莫司3mg，一日1次，于晚餐后口服。

（2）老年患者应从一日1次1.5mg开始，根据症状可增至一日1次3mg。

狼疮性肾炎

（1）成人给予他克莫司3mg，一日1次，于晚餐后口服。

溃疡性结肠炎

（1）成人初始剂量为一次0.025mg/kg，一日2次，于早餐后和晚餐后口服。

（2）前2周目标血药谷浓度为10～15ng/mL，2周后目标为5～10ng/mL，需根据血药浓度监测调整剂量。

（3）治疗通常不超过3个月。

多发性肌炎/皮肌炎相关间质性肺炎

（1）成人初始剂量为一次0.0375mg/kg，一日2次，于早餐后和晚餐后口服。

（2）目标血药谷浓度为5～10ng/mL，需根据血药浓度监测调整剂量。