1.成人及12岁以上青少年用药

推荐初始剂量为每日单次口服5mg米诺地尔。根据血压控制情况，可逐步将日剂量增至10mg、20mg，最高可调整至40mg，给药方式可选择单次服用或分两次服用。米诺地尔的有效剂量范围通常为每日10-40mg，最大推荐日剂量为100mg。

2.12岁以下儿童用药

初始剂量为按体重每日单次口服0.2mg/kg。可根据血压控制效果，按50%-100%的幅度递增剂量，直至达到最佳降压效果。米诺地尔的有效剂量范围通常为每日0.25-1.0mg/kg，最大推荐日剂量为50mg。

3.给药频次调整原则

用药期间血压日内波动幅度与血压下降程度呈正相关。若仰卧位舒张压降幅＜30mmHg，可每日单次给药；若仰卧位舒张压降幅≥30mmHg，应将日剂量均分为两次服用。

4.剂量调整间隔

剂量调整需严格遵循个体化原则，通常两次剂量调整的间隔至少为3天，因为单次给药后，药物达到最大降压效果至少需要3天。若需快速控制血压，且患者可接受严密监测，剂量调整间隔可缩短至每6小时一次。

5.联合用药方案

米诺地尔治疗期间需常规联合使用利尿剂和β受体阻滞剂，或其他交感神经系统抑制剂。

利尿剂：对于依赖肾功能维持水盐平衡的患者，米诺地尔必须与利尿剂联用。初始治疗时可选用以下剂量的利尿剂：氢氯噻嗪50mg，每日2次；或等效剂量的其他噻嗪类利尿剂；氯噻酮50-100mg，每日1次；呋塞米40mg，每日2次。若用药后出现明显水钠潴留，且患者体重增加超过2.25kg，需将利尿剂更换为呋塞米；若患者已使用呋塞米，则需根据病情增加剂量。

β受体阻滞剂或其他交感神经系统抑制剂：启动米诺地尔治疗时，β受体阻滞剂的给药剂量需达到等效于普萘洛尔每日80-160mg的分剂量水平。若患者禁用β受体阻滞剂，可选用甲基多巴替代，剂量为250-750mg，每日2次，且甲基多巴需在米诺地尔使用前至少24小时开始给药，以规避其起效延迟的特点。有限临床数据显示，可乐定也可用于预防米诺地尔所致的心动过速，常用剂量为0.1-0.2mg，每日2次。交感神经系统抑制剂虽无法完全阻断米诺地尔引起的心率加快，但通常可有效预防心动过速的发生。

若患者在使用米诺地尔前已服用β受体阻滞剂并存在心动过缓，加用米诺地尔后心率可回升至正常水平；若米诺地尔与β受体阻滞剂或其他交感神经系统抑制剂同时启动治疗，两类药物对心脏的相反作用可相互抵消，心率通常不会出现明显波动。

患者在使用过程中应严格遵医嘱，密切关注耐受情况和不良反应，并定期复查。如有疑问或出现不适，应及时咨询医生或药师。