严重副作用

在使用米诺地尔期间，如出现下列症状，应立即就医。

水钠潴留：约7%的基线无水肿患者在用药后会出现暂时性水肿。若未联用利尿剂，用药数日内可能出现水钠潴留，表现为血浆容量、组织间液容量增加，进而引发局部或全身性水肿，甚至可能出现腹水。

心脏相关不良反应：可能出现心包炎、心包积液，严重时可发展为心脏压塞。在非透析患者中的发生率约为3%，肾功能不全患者风险更高。可导致心率加快，增加心肌耗氧量，可能诱发或加重心绞痛。

皮肤及毛发异常：约80%的患者会出现多毛症，表现为体表毳毛增生、变粗、色素沉着，通常在用药3-6周后出现，好发于颞部、眉间、颊部等部位。随用药时间延长，可累及躯干及四肢。停药后1-6个月可逐渐恢复。少数患者会出现皮疹，罕见大疱性皮疹、中毒性表皮坏死松解症、史蒂文斯-约翰逊综合征等严重皮肤反应。

血液系统异常：罕见血小板减少症、白细胞减少症(白细胞计数＜3000/mm³)。

其他副作用

部分副作用通常无需医疗干预，随着身体适应可能自行消失。若持续或令人困扰，应咨询医护人员。

胃肠道反应：可能出现恶心、呕吐。临床研究显示，与基线水平相比，高血压患者用药后恶心、呕吐的发生率有所降低。

乳房胀痛：发生率＜1%。

心电图变化：约60%的患者会出现心电图T波改变，表现为T波方向、振幅异常，极少数患者T波负向振幅增大可累及ST段，但不会导致ST段独立偏移。该改变通常无临床症状，停药后可恢复。

血液稀释相关变化：用药初期可能出现血液稀释相关的血细胞比容、血红蛋白、红细胞计数下降，降幅约为7%，后续可逐渐恢复至基线水平。

碱性磷酸酶升高：可能出现不同程度升高，但无肝、骨组织异常的其他证据。

血肌酐与血尿素氮变化：

血肌酐平均升高6%，血尿素氮升高幅度略高于血肌酐。后期均可恢复至基线水平。

请严格遵循医生指导用药，并在用药过程中注意观察身体反应，如有异常及时就医。