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安必素容易和哪些药物产生相互作用?

真菌感染患者 女 | 33
提问时间: 2023-08-29 09:06
我正在使用安必素治疗真菌感染,请问安必素容易和哪些药物产生相互作用?有没有不能一起服用的药物?
提示: 本内容仅作参考,不作为用药依据,如有不适请尽快线下就医
医伴旅药师
回答时间: 2023-08-29 09:13
目前已知下列药物与普通两性霉素B同时使用时发生药物相互作用,所以下列药物可能也与安必素(AmBisome)产生相互作用。
1、抗肿瘤药:抗肿瘤药物与普通两性霉素B同时使用可能增加导致肾毒性、支气管痉挛和低血压的可能,与安必素同时使用时应监测血清电解质和心脏功能。
2、皮质类固醇和促皮质素(ACTH):与普通两性霉素B使用可能降低血钾并导致心脏功能异常,与安必素同时使用时也可能发生上述异常,应监测血清电解质和心脏功能。
3、洋地黄葡萄糖苷:与普通两性霉素B使用可能引起低血钾和增加洋地黄毒性,与安必素同时使用时,应密切监测血清钾水平。
4、氟胞嘧啶:含两性霉素B的药物与氟胞嘧啶同时使用可能增加氟胞嘧啶的毒性,可能通过增加细胞摄取与降低肾排泄而引起,当氟胞嘧啶与安必素同时使用时需非常小心。
5、其他对肾有毒性的药物:普通两性霉素B与氨基糖苷类、五氮唑药物、卷曲霉素、多粘菌素、万古霉素同时使用可能增加由药物引起的肾毒性,氨基糖苷类和五氮唑药物与安必素同时使用时需特别密切监测肾功能。
6、骨骼肌松弛剂:普通两性霉素B引起的低血钾可能增加骨骼肌松弛剂(如箭毒碱)的箭毒样毒性,如果骨骼肌松驰剂与安必素同时使用,需密切监测血清钾水平。
7、体外和体内动物试验显示两性霉素B与吡咯类抗真菌药,如酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等,会诱导耐药性产生而导致拮抗作用,两者合用时应小心,尤其是免疫缺陷患者。
8、安必素与白细胞同时输注时,可能导致肺部毒性。
9、骨髓抑制药、放射治疗可加重患者贫血,与安必素合用应减少剂量。
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安必素注射用不良反应有哪些,怎么处理?
安必素的副作用包括但不限于血小板减少、贫血、过敏反应、低钾血症、低钠血症、低镁血症、高血糖症、头痛、心动过速、低血压、血管扩张、潮红、呼吸困难、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝功能异常检查、皮疹、肌酐升高等。 处理安必素的副作用需要根据具体情况,一般建议采取以下措施: 1、血小板减少和贫血:医生可能会监测血常规,如果出现血小板减少或贫血,可能需要调整剂量或停药。 2、过敏反应:如果出现过敏反应,如皮疹、呼吸困难等,应立即停药并及时就医。 3、电解质紊乱:低钾血症、低钠血症和低镁血症可能需要补充相应的电解质。 4、高血糖症:对于糖尿病患者,可能需要调整胰岛素或口服降糖药物的剂量来控制血糖。 5、头痛、心动过速、低血压和血管扩张:如果出现这些不适,应咨询医生,他们可能会调整剂量或给予相应的药物来缓解症状。 6、恶心、呕吐、腹泻和腹痛:保持充足的水分摄入,饮食清淡,避免油腻和刺激性食物,如果症状严重或持续,应咨询医生。 7、肝功能异常检查:医生会定期监测肝功能,如果出现异常,可能需要调整剂量或停药。 8、皮疹:如果出现皮疹,应咨询医生,他们可能会调整剂量或给予抗过敏药物。 9、肌酐升高:医生会定期监测肾功能,如果肌酐升高,可能需要调整剂量或停药。
已帮助1071人
2023-11-03 17:19
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