伏立康唑(Vorizol))属于第二代三唑类抗真菌药物,具有抗菌谱广、抗菌效力强的特点,对曲霉菌、念珠菌、隐球菌及一些不常见的霉菌都有较好的抗菌活性,目前已经成为血液系统疾病、免疫功能低下、器官移植患者治疗或预防用药的首选。伏立康唑的临床应用相对安全,部分患者可出现视觉异常、肝损伤等不良反应,但一般程度较轻且停药后可自行缓解。有伏立康唑引发精神异常症状的个案报道,可能影响其用药安全性,进而造成抗真菌药使用中断,甚至需更换为其他不良反应更大或疗效不佳的抗真菌药。因此,明确伏立康唑致精神异常的症状特点与相关因素,掌握其正确的用药方法尤为重要。
辉瑞伏立康唑口服给药时,如果患者治疗反应欠佳,口服给药的维持剂量可以增加到每日2次,每次300 mg ;体重小于40 kg的患者剂量调整为每日2次,每次150 mg。如果患者不能耐受上述较高的剂量,口服给药的维持剂量可以每次减50 mg,逐渐减到每日2次,每次200 mg(体重小于40 kg的患者减到每日2次,每次100 mg)。
美国辉瑞创建于1849年,旗下产品覆盖了包括化学药物、生物制剂、疫苗、健康药物等诸多广泛而极具潜力的治疗及健康领域,同时其卓越的研发和生产能力处于全球领先地位,由其开发的药品伏立康唑目前在国内外均已上市,患者可结合所需选择性购药。
辉瑞伏立康唑禁止与CYP3A4底物,特非那定,阿司咪唑,西沙必利,匹莫齐特或奎尼丁合用,因为本品可使上述药物的血浓度增高,从而导致Q-T间期延长,并且偶见尖端扭转性室性心动过速。西罗莫司与伏立康唑合用时,前者的血浓度可能显著增高,因此这两种药物不可同时应用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年03月12日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021630