凡德他尼的使用说明

凡德他尼可有效控制甲状腺髓样癌的生长和扩散能力，2011年4月6日美国FDA批准凡德他尼片治疗没有手术资格和疾病正在生长或引起症状晚期（转移）髓样甲状腺癌成年患者。这是髓样甲状腺癌批准的第一个药物，由英国阿斯利康制药企业生产。

甲状腺髓样癌是甲状腺癌中较为罕见的一种，表现为特定细胞的癌性增长，可自发可遗传产生。常见症状包括咳嗽/吞咽困难/甲状腺肿块等。凡德他尼抑制在肿瘤细胞和内皮细胞中表皮生长因子（EGF）-刺激的受体酪氨酸激酶磷酸化和内皮细胞中VEGF-刺激的酪氨酸激酶磷酸化。临床试验中也发挥了积极的效果。

除了凡德他尼的原研药之外，印度也上市了仿制药凡德他尼，使用方法与原研药相同。

凡德他尼推荐的每天剂量为300mg口服，可与或不与食物使用。如患者漏服一剂，离下次剂量前小于12小时不应服用。凡德他尼治疗应继续直至患者从治疗到再也不能获益为止或发生不能接受毒性。 如果患者在治疗中感觉效果不明显，不要自行增加用药剂量，因为这可能会导致出现更多的副作用，甚至会出现病情反弹的情况。

有先天性长QT综合征患者不要使用凡德他尼，凡德他尼与多西他赛联合应用时无药代动力学的相互作用。未发现本品与CYP3A4抑制剂伊曲康唑或5-HT3，拮抗剂恩丹西酮相关的药代动力学相互作用。

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