环丝氨酸如何使用？

环丝氨酸（cycloserine）在1982年就被美国FDA批准上市，其抗结核分枝杆菌的作用弱于异烟肼及链霉素，世界卫生组织最新的耐药结核病治疗指南将环丝氨酸列入治疗MDR—TB的核心药物之一。目前，印度Macleods环丝氨酸也已经上市了，患者该如何使用呢？

印度Macleods环丝氨酸推荐用法为：口服成人常用剂量为每日2～3次，每次250mg。WHO推荐每天平均剂量为15 mg/kg～20 mg/kg，或者每日的总剂量为500～1000 mg，可以达到治疗效果和最小毒性。

轻度至中度肾功能损伤患者的剂量应降低，当肌酐清除率<30 ml/min，推荐剂量为250 mg/d或500 mg／次，每周3次；透析可除去56％的该药，透析后建议用药剂量调整为500 mg/次，每周3次。轻度肝功能受损患者可不调整剂量。在英国和美国，环丝氨酸已被许可用于儿童，建议对耐药结核病可每日2次，每次口服5 mg/kg～10 mg/kg，或1 mg/kg/d～2 mg/kg/d，每日最大剂量为1000 mg。

印度Macleods产品涉及化药原料药和仿制药，拥有两个制剂生产基地和一个原料药生产基地，均分布在印度本土，制剂产品以口服固体制剂为主，同时还涉及注射剂、糖浆和口服液等部分其他剂型，抗艾滋病毒、疟疾和肺结核是其核心产品治疗领域，产品销往全球80多个国家。印度Macleods生产的环丝氨酸已经上市，有需要的患者可联系医伴旅购买。

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