艾曲波帕是第一种口服非肽TPO-R激动剂,被批准用于治疗对至少一种其他疗法反应不足的患者的慢性ITP。艾曲波帕通过与TPO-R的跨膜结构域结合而增加血小板生成; 它不与体外内源性TPO竞争,并且它诱导巨核细胞谱系中BM祖细胞的增殖和分化。研究表明,由于艾曲波帕治疗长达6个月,血小板在高达80%的患者中增加至≥50000 /μL。
【临床研究】在美国国立卫生研究院(NIH)的临床试验中,招募了43例经免疫抑制治疗无效的重型再生障碍性贫血患者。
【用法用量】艾曲波帕起始剂量为50毫克/天,如果血小板数没有增加或增加不明显,则每两周增加25mg,最大剂量不超过150mg/天。患者可以继续服用环孢素治疗,必要时可给予患者血小板或红细胞输注支持治疗。
【有效性】43例患者在服用艾曲波帕16周后进行评价,一共有17例患者(40%)有治疗疗效(包括1系、2系或3系反应)。
【不良反应】最常见的不良反应是恶心(33%)疲倦(28%)咳嗽(23%)腹泻(21%)和头痛(21%)。
艾曲波帕是诺华研发,后来进入印度和孟加拉市场,艾曲泊帕乙醇胺片在临床中应用于原发免疫性血小板减少症患者,诺华瑞弗兰为原发免疫性血小板减少症患者带来治疗新选择。印度版艾曲波帕是诺华原研药,中国患者可以通过联系医伴旅,医伴旅是一个与海内外有合作关系的机构。可为患者提供最安全的购药渠道!
艾曲博帕不应用于意向正常血小板计数正常化。与现有治疗血小板减少症药物比较,艾曲波帕是可以口服给药的治疗血小板减少症的药物,安全性高。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年03月09日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207027