服用韦立得(TAF)之后可以停药吗

TAF也就是韦立得，用于治疗慢性乙型肝炎感染。它通过阻止或减缓病毒的生长来起作用。2016年在美国获批上市，这也是美国FDA近10年来批准的唯一一个治疗乙肝的药物。2018年韦立得在我国获批上市。

韦立得的主要成分是富马酸丙酚替诺福韦，丙酚替诺福韦是替诺福韦的一种亚磷酰胺药物前体（2‘-脱氧腺苷一磷酸类似物），通过被动扩散以及肝脏摄取性转运体 OATP1B1 和 OATP1B3 进入原代肝细胞，通过羧酸酯酶1进行水解以形成替诺福韦。细胞内替诺福韦随后经过磷酸化，形成药理学活性代谢产物二磷酸替诺福韦。二磷酸替诺福韦借助 HBV 逆转录酶整合嵌入病毒 DNA（这会导致 DNA 链终止），从而抑制HBV复制。

一项为期48周的III期研究Study 108研究中结果显示，韦立得(TAF)治疗组HBV DNA水平低于29IU/mL的患者比例为94%(268/285)，TDF组为92.9%(130/140)，到达了非劣效终点。且韦立得和TDF在两项研究中耐受性均良好。

很多患者在服用韦立得(TAF)一段时间后病毒复制得到很好的控制，因此会问到是否可以停药的问题。韦立得治疗乙肝是一个长期的过程，如果患者达到了停药标准，并且维持服药至少三年以上。如果连续复查一直肝功能稳定、DNA阴性，且e抗原转阴，再延长疗程至少一年就可考虑停药。但是韦立得的停药需要有专业医生的指导，患者不要自行停药。

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