达格列净（安达唐）用药注意事项

达格列净（安达唐）是钠-葡萄糖共转运体 2 抑制剂的代表药物之一,具有高度的选择性和较强的抑制作用,是 一种口服降糖药物,中国国家食品药品监督管理总局 已于 2017 年正式批准达格列净上市,使达格列净成为 第一个在中国上市的钠-葡萄糖共转运体 2 抑制剂药物。

为了能够从中取得较为理想的治疗效果，患者在实际使用达格列净期间都应该注意哪些事项呢？

（1）低血糖  

达格列净的降糖作用机制与胰岛B细胞功能和组织对胰岛素的敏感性无关，单独使用时低血糖发生风险小，但与胰岛素、磺脲类、二甲双胍等药物联用时，低血糖风险将增加，风险与给药剂量和疗程有关。 

在一项为期12周的研究中，给予受试者达格列净10 mg/d+胰岛素，29.2％的受试者出现低血糖症状。Henry RR等的研究中，单独给予受试者达格列净并没有观察到明显的低血糖症状，而应用达格列净50mg/d+二甲双胍时，低血糖发生风险为0～4％；应用达格列净300mg/d+二甲双胍时，低血糖发生风险为3％。 

（2）低密度脂蛋白胆固醇升高 

达格列净（安达唐）药品说明书中表明，其可能会致低密度脂蛋白胆固醇升高。

在一项为期12～24周的短期临床试验中发现，达格列净组和安慰剂组高密度脂蛋白胆固醇平均水平较基线升高3.8％～6.5％ vs. 3.8％，低密度脂蛋白胆固醇升高 0.6％～2.7％ vs－1.9％，总胆固醇升高 1.0％～1.4％vs－0.4％，甘油三酯升高－3.2％～－5.4％vs－0.7％，游离脂肪酸升高－0.5％～1.2％ vs－5.7％。

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