氢化可的松(别名:hydrocortisone)主要用于肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质功能增生症的治疗,也可用于类风湿性关节炎、风湿性发热、痛风、支气管哮喘、过敏性疾病,并可用于严重感染和抗休克治疗等,那氢化可的松片推荐服用量多少?
氢化可的松片的服用剂量:治疗成人肾上腺皮质功能减退症,每日剂量20~30mg,清晨服2/3,午餐后服1/3。有应激情况时,应适当加量,可增至每日80mg,分次服用。小儿的治疗剂量为按体表面积每日20~25/m2,分3次,每小时服一次。
特殊人群使用氢化可的松:
1、孕妇及哺乳期妇女用药
(1)妊娠期用药:氢化可的松可通过胎盘。动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎腭裂,胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。人类使用药理剂量的氢化可的松可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。
(2)哺乳期用药:由于氢化可的松可由乳汁中排泄,对婴儿造成不良影响,如生长受抑制、肾上腺皮质功能抑制等。孕妇及哺乳期妇女在权衡利弊情况下,尽可能避免使用。
2、儿童用药
小儿如长期使用肾上腺皮质激素,须十分慎重。
3、老年用药
老年患者用氢化可的松易发生高血压、糖尿病。老年患者尤其是更年期后的女性应用氢化可的松易加重骨质疏松。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于1977年5月10日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=085492