吉非替尼耐药后该怎么处理？

吉非替尼（易瑞沙）可提高化疗、放疗及激素治疗的抗肿瘤活性，是针对肿瘤进行全身性靶向治疗的小分子靶向药物。吉非替尼是一种选择性表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂，抑制肿瘤细胞的生长，增加肿瘤细胞衍生系的凋亡。今天咱们就来详细了解一下吉非替尼耐药后该怎么处理？

关于吉非替尼耐药后，目前比较常见的治疗方案： 1. 吉非替尼（易瑞沙）耐药后可以选用奥希替尼，奥希替尼(AZD9291)这款药是主要针对T790M突变，在2017横空出世的第三代TKI抑制靶向药，它的无进展生存期(谓无病进展生存期(Progression-Free Survival，PFS)通常定义为病人经过治疗，随机选择某个时间直到肿瘤复发或因各种原因出现死亡，病人总的生存时间。)为10.1个月，可谓是药效惊人。所以在基因检测是T790M突变的话，吃奥希替尼准没错。 2. 阿法替尼(2992)主要是针对HER2突变，对T790M突变也有效果，但是因为针对的靶点多，所以副作用也相对大一些，但是阿法替尼是HER2突变的一线用药，效果也是很不错的。

3. 吉非替尼（易瑞沙）耐药后可以选用厄洛替尼(特罗凯)，厄洛替尼和吉非替尼一样，都是针对EGFR突变的一代用药，只是特罗凯的副作用更多，但是药效更强一些，临床表明会有明显的效果，尤其是对没有T790M和HER2突变的患者，但是这个没有任何的科学依据，所以也不知道可以稳定持续多久。 4. 放化疗，这就根据自身情况，医生建议在决定，毕竟放化疗的副作用会比靶向药的副作用大很多。

5.吉非替尼（易瑞沙）耐药后可以选用ALIMTA(力比泰)联合泰索帝治疗，这个如果有效的控制住了病情的话，后续还是可以重新用回吉非替尼的。

依据临床数据专家得出的结论，服用吉非替尼的患者一般在6-12个月时会呈现耐药状况，不过具体耐药状况因人而异，有的患者甚至刚服用第三个月就开始发生耐药状况。

以上就是吉非替尼（易瑞沙）耐药后处理方案，希望可以帮助到您！

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