肺癌靶向药阿法替尼多久耐药？

阿法替尼（Afatinib）是由德国BOEHRINGER INGELHEIM公司在2013年推出的一种药物，它是表皮生长因子受体（EGFR）和人表皮生长因子受体2（HER2）酪氨酸激酶的强效、不可逆的双重抑制剂。该药一经问世，便受到诸多国家医务工作者的热烈欢迎，至此也为肺癌患者的治疗提供了又一新选择。

那么，对于患者而言，肺癌靶向药阿法替尼多久耐药呢？

基于每个患者的实际病况都不尽相同，所以患者多久耐药也就因人而异了。临床研究表明 ，NSCLC患者应用阿法替尼可以获益，然而临床试验也发现，阿法替尼在 T790M 突变与外显子20插入突变的耐药患者有效率降低。

通过细胞株研究发现，阿法替尼活化白介素 6(interleukin一6，IL一6)受体，通 过IL-6自分泌激活 IL-rR/JAK1/STAT3通路，降低阿法替尼治疗的敏感性，阻断IL-6R/JAK1/STAT3通路，可以提高阿法替尼的治疗敏感性。提示阻断 IL-6R/JAK1/STAT3 通路可能是提高阿法替尼治疗 NSCLC T790M 耐药敏感性的重要通路。

在三代EGFR-TKI药物同堂的情况下，合理使用第二代药物阿法替尼，对于提高NSCLC患者总体疗效尤为重要。阿法替尼可用于EG职突变阳性的晚期肺腺癌患者一线治疗，阿法替尼应用中腹泻、皮损、口腔炎发生率高于第一代药物吉非替尼，转氨酶升高发生率低于吉非替尼。因此，患者可放心购买和使用。

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