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托珠单抗是治疗类风湿关节炎的吗

作者
郭药师
阅读量:424
文章来源:医伴旅
2024-12-05 14:27:17

托珠单抗是治疗类风湿关节炎的吗?2010年1月8日,美国FDA批准托珠单抗(罗氏抗)用于治疗患中度至重度活动性风湿性关节炎的成年患者。2011年4月15日,美国FDA批准了托珠单抗单用或者与甲氨喋呤联合用于治疗2岁及以上儿童的活动期全身型幼年特发性关节炎。

使用托珠单抗(罗氏抗)进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应,其中最常见的不良反应包括:感染/胃肠道穿孔/头痛/皮疹/荨麻疹/产生托珠单抗抗体/转氨酶升高/血脂升高/中性粒细胞减少/血小板减低/恶性肿瘤等。患者在注射托珠单抗(tocilizumab)治疗前,一定要到医院做详细检查,并按照医生的诊疗建议用药。

托珠单抗(罗氏抗)可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。对于sJIA患者,推荐每2周静脉滴注1次,建议托珠单抗静脉滴注时间在1小时以上。剂量调整不能仅根据单次体重测量结果,因为体重会上下浮动。与给药有关的实验室指标改变(包括肝酶升高、中性粒细胞减少和血小板减少)时,可能需要暂停给药。

对于体重≥30 kg的sJIA患者,根据体重计算所需托珠单抗溶液的体积,在无菌条件下,用0.9%生理盐水溶液稀释至100ml,用于静脉输注。对于体重<30 kg的sJIA患者,根据体重计算所需托珠单抗(罗氏抗)溶液的体积,在无菌条件下,用0.9%生理盐水溶液稀释至50ml,用于静脉输注。 

 

托珠单抗(罗氏抗,tocilizumab)生物治疗中严重输液反应罕见, 一旦出现严重输液反应需紧急处理,处理措施包括:维持气道通畅、吸氧、皮下注射肾上腺素,可按常规静脉注射糖皮质激素。为避免输液反应的发生,应对药物的配制过程进行严格质控。建立了洁净安全的生物制剂注射室,注射室备好氧气、抢救药品及急救物品,紫外线循环风等器械。输注前,室内空气消毒。

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