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培唑帕尼和帕唑帕尼哪个好

作者
医学编辑小云
阅读量:185
2020-09-17 14:08

帕唑帕尼(pazopanib)在之前也被翻译成培唑帕尼,该药在美国上市的时间为2009年,首次获批的适应症为晚期肾细胞癌(RCC)。目前,该药已经在中国在内的多个国家和地区上市,在临床中还可用来治疗非小细胞肺癌、晚期软组织肉瘤等疾病。

那么,帕唑帕尼(培唑帕尼)的疗效如何呢?

(1)晚期肾细胞癌

在一项双盲临床试验中,招募了435例先前接受过一种细胞疗法的局部复发或转移性肾细胞癌的患者,随机接受帕唑帕尼(233人)或安慰剂(145人)治疗。结果显示出,帕唑帕尼与安慰剂组中位无进展生存期对比为9.2个月VS 4.2个月。

在一项单臂临床试验中,招募了225例局部复发或转移性肾细胞癌患者,接受帕唑帕尼治疗。结果显示出,帕唑帕尼患者中位无进展生存期为13个月。

培唑帕尼和帕唑帕尼哪个好

(2)非小细胞肺癌

为了探讨非小细胞肺癌患者一线化疗后帕唑帕尼维持治疗效果,国外进行了一项对照实验,结果显示:帕唑帕尼组和安慰剂组的中位无进展生存期分别为3.7个月和1.8个月。帕唑帕尼对一线化疗后的非小细胞肺癌有维持治疗的效果。

(3)晚期软组织肉瘤

在一项双盲临床试验中,招募了369例先前接受过化疗的软组织肉瘤患者,随机接受帕唑帕尼(246人)或安慰剂(123人)治疗。结果显示出,帕唑帕尼与安慰剂组中位无进展生存期对比为4.6个月 VS 1.6个月。

另外,在一项临床试验中,对比了帕唑帕尼与安慰剂治疗软组织肉瘤患者的疗效。结果显示出,帕唑帕尼与安慰剂组中位无进展生存期对比为6.2个月 VS 1.75个月。帕唑帕尼显著长于安慰剂。

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进口的帕唑帕尼多少钱一瓶?
据网络信息可得,肾癌靶向药帕唑帕尼400mg*30粒在医保后的价格为8160元一盒,帕唑帕尼(200mg*30粒)的价格大概是在4800元左右一盒。即便经过医保,进口帕唑帕尼的价格还是十分昂贵,更多人选择信赖国内海外医疗服务机构来帮助自己购买仿制药版本的帕唑帕尼。关于帕唑帕尼帕唑帕尼由葛兰素史克公司开发,在2009年获FDA批准其可作为治疗晚期肾癌的药物,其作用机制主要是通过抑制VEGFR1-3、 c-kit、 FGFR和PDGFR等,从而抑制新血管生成起到抗癌作用。最新研究发现,帕唑帕尼对复发性肉瘤、转移性非透明细胞肾癌、转移性神经内分泌肿瘤、脂肪肉瘤、晚期软组织肉瘤等都有一定的效果。更多有关于帕唑帕尼的资讯可以参考:帕唑帕尼(pazopanib)有哪些药物相互作用?该篇文章详细介绍了帕唑帕尼药物相互作用方面的信息。帕唑帕尼医保后价格据网络信息可得,肾癌靶向药帕唑帕尼400mg*30粒在医保后的价格为8160元一盒,帕唑帕尼(200mg*30粒)的价格大概是在4800元左右一盒。帕唑帕尼其他版本价格1、碧康帕唑帕尼规格为200mg*30s,参考价格区间在1200~1300元左右。2、瑞士诺华出口印度的帕唑帕尼规格为400mg*30片,参考价格区间在1750~1850元之间,规格为200mg*30片,参考价格区间在900~1050元之间。3、NATCO的帕唑帕尼规格为200mg*30粒,参考价格区间在350~370元之间,规格为400mg*30粒,参考价格区间在550~650之间。帕唑帕尼购药渠道帕唑帕尼(Pazopanib)的购药渠道主要包括以下几种:1、医院药房:您可以在医院的药房购买帕唑帕尼,通常需要医生的处方。2、零售药店:一些大型药店连锁或独立药店可能会供应帕唑帕尼,同样需要医生的处方。3、在线药店:一些药品可以通过一些合法的在线药店购买,但购买前请确认网站的合法性和可靠性。4、医院门诊部:有些医院的门诊部也提供药品销售服务,您可以在医院门诊部购买帕唑帕尼。需要注意的是,购买帕唑帕尼前应咨询医生,确保药物的使用符合个体情况和医疗建议。并且在购买药物时,一定要选择正规渠道购买,避免购买假冒伪劣药品。帕唑帕尼仿制药购买渠道1、网上药店:一些国外的网上药店提供全球送货服务,您可以通过在线购买药品并直接送至您的国家。2、跨境电商平台:例如亚马逊、eBay等跨境电商平台上也有一些药品销售商,您可以在这些平台上购买海外药品。3、寻找海外医疗服务机构:一些医疗机构会与药品生产商合作,为患者提供帕唑帕尼的购买渠道或补贴政策。患者可以关注这些机构的公告或咨询相关工作人员,了解是否有适合自己的购买方案。购药注意事项1、确认药品的真实性和合法性,避免购买假冒伪劣药品。2、根据目的地国家的法律法规,了解是否需要提供处方或其他证明文件。3、注意海关规定和进口限制,避免因违规而导致药品被扣留或销毁。热文推荐:特瑞普利单抗作用功效与副作用?
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2024-03-08 16:57
培唑帕尼2024年在哪里能买到?
培唑帕尼2024年的购买方式培唑帕尼是一种处方药,在中国,患者可以通过以下途径购买培唑帕尼:1、医院药房:部分医院可能会提供培唑帕尼的销售服务,患者可以在医生的指导下前往医院的药房购买。2、大型连锁药店:一些大型连锁药店也可能销售培唑帕尼,但请注意选择可靠的购买渠道,并确保购买的药品来自合法的供应商。3、在线购买:在某些情况下,患者可以通过互联网购买培唑帕尼。然而,由于该药物属于处方药范畴,因此需要遵守相关的法律法规和规定。在选择在线购买时,建议患者了解药品的来源、质量保证和付款方式等方面的信息。4、海外医疗服务机构:在线查找专业的有资质的海外医疗服务机构,他们可能与海内外药房合作,可以帮助患者获取药物,邮寄到家并且保证是正品。5、和病友交流:了解他们的购买方式或者和他们一起购买,但需要辨别好药物的质量和安全性,以免上当受骗。购买培唑帕尼时应遵循医生的建议和指导,并提供处方和其他相关文件。同时,患者应关注当地的医保政策和费用补助方式,以减轻治疗的经济负担。建议您咨询医生或药剂师以获取更详细的信息和建议。更多关于培唑帕尼用药注意的内容可以点击:服用诺华帕唑帕尼需要注意什么?这篇文章有详细的注意事项介绍。培唑帕尼的治疗效果一项随机、双盲、安慰剂对照 III 期研究评估了帕唑帕尼单药治疗未经治疗和细胞因子治疗的晚期肾细胞癌(RCC)患者的疗效和安全性。患有可测量、局部晚期和/或转移性RCC的成人患者按2:1随机分配接受口服培唑帕尼或安慰剂治疗。主要终点是无进展生存期(PFS)。次要终点包括总生存期、肿瘤反应率(实体瘤反应评价标准)和安全性。肿瘤的放射学评估由独立人员进行审查。结果 在入组的435名患者中,233名是治疗前未接受治疗的患者(占54%),202名是细胞因子预处理患者(占46%)。与安慰剂相比,在整个研究人群中,培唑帕尼的PFS明显延长(中位PFS为9.2个月对4.2个月)、未接受治疗的亚群(中位 PFS 为 11.1 个月对 2.8 个月;)和细胞因子治疗亚群(中位 PFS 为 7.4 个月对 4.2 个月)。培唑帕尼的客观反应率为30%,而安慰剂为3%(P < .001)。中位应答持续时间超过1年。结论 与安慰剂相比,培唑帕尼能显著改善未经治疗和细胞因子治疗的晚期和/或转移性RCC患者的PFS和肿瘤反应。培唑帕尼特殊人群用药1、孕妇服用帕唑帕尼片可能会对胎儿造成伤害。尚无关于孕妇使用培唑帕尼片评估药物相关风险的可用数据。2、由于母乳喂养的婴儿可能出现严重不良反应,建议女性在使用培唑帕尼片治疗期间以及最后一次给药后的2周内不要进行母乳喂养。3、培唑帕尼片在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。4、肾功能损害患者不建议调整剂量。尚未对严重肾功能损害患者或接受腹膜透析或血液透析的患者进行培唑帕尼片研究。5、轻度肝功能损害患者无需调整剂量(总胆红素≤ ULN和ALT》ULN或胆红素》1至1.5倍ULN和任何ALT值)。中度(总胆红素》1.5至3倍ULN和任何ALT值)和重度(总胆红素》3倍ULN和任何ALT值)肝功能损害患者不建议使用培唑帕尼片。相关热文推荐:埃万妥单抗2024年在哪里能买到正品?参考文献Sternberg CN, Davis ID, Mardiak J, Szczylik C, Lee E, Wagstaff J, Barrios CH, Salman P, Gladkov OA, Kavina A, Zarbá JJ, Chen M, McCann L, Pandite L, Roychowdhury DF, Hawkins RE. Pazopanib in locally advanced or metastatic renal cell carcinoma: results of a randomized phase III trial. J Clin Oncol. 2010 Feb 20;28(6):1061-8. doi: 10.1200/JCO.2009.23.9764. Epub 2010 Jan 25. Corrected and republished in: J Clin Oncol. 2023 Apr 10;41(11):1957-1964. PMID: 20100962.
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2024-03-04 16:54
培唑帕尼的副作用及处理方法?
培唑帕尼是一种每日用药一次的血管生成的分子靶向药物酪氨酸激酶抑制剂,临床用于治疗晚期或转移性肾细胞癌(RCC)。培唑帕尼治疗期间可能会出现腹泻、呕吐、发色改变、高血压等副作用,患者可通过药物治疗、饮食调整、减小剂量等方法改善。培唑帕尼药物介绍培唑帕尼是一种口服小分子多激酶抑制剂,主要抑制血管内皮生长因子受体-1、-2和-3、血小板内皮生长因子受体-α和-β以及干细胞因子受体c-kit。在使用小鼠和兔的血管生成模型的初步实验中,培唑帕尼抑制了由血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子联合引起的血管生成。虽然培唑帕尼是作为一种针对各种肿瘤的治疗剂开发的,但目前它在许多国家被批准用于晚期软组织肉瘤和肾细胞癌。培唑帕尼的重要性已经得到认可,在涉及软组织肉瘤和肾细胞癌患者的大规模临床试验中显示出积极的结果。然而,肝功能障碍和高血压等不良事件很常见,通常需要中断治疗。这些不良事件通常是可控制的,从健康相关生活质量和成本效益的角度来看,与其他替代药物相比,培唑帕尼改善了质量调整生命年并降低了治疗成本。培唑帕尼副作用1、腹泻:培唑帕尼治疗期间腹泻可能会频繁发生,严重程度主要为轻度至中度。2、脂肪酶升高:在单臂RCC试验中,观察到27%的患者脂肪酶值升高。3、气胸:随机RCC试验中,290名用培唑帕尼治疗的患者中有2名出现气胸,而安慰剂组没有患者出现气胸。4、心动过缓:在培唑帕尼治疗晚期软组织肉瘤(STS)的随机试验中,19%的培唑帕尼治疗患者和4%的培唑帕尼治疗患者观察到基于生命体征(<60bpm)的心动过缓。5、恶心:培唑帕尼治疗期间患者可能会出现恶心、呕吐症状。6、食欲减退:部分患者还会出现食欲下降的症状。7、其他副作用:例如味觉障碍、疲劳、体重减轻、头痛、肌肉骨骼疼痛、肌痛、胃部疼痛、和呼吸困难等。副作用处理方式1、疲劳:建议患者治疗期间适当运动,如散步、打太极等,避免过度劳累,保持充足睡眠,2、高血压:患者应调整饮食,少吃肘子、肥肉等油腻食物,平时多吃新鲜蔬菜、水果,例如苹果、猕猴桃、生菜等。必要时可使用抗高血压药物治疗。3、食欲减退:如果患者食欲不振,平时应加强运动,多锻炼,可促进胃肠蠕动,有饥饿感,同时可改善烹饪方式,选择患者喜爱的食物进行制作,可增加食欲。4、肌肉骨骼疼痛:如果患者平时出现关节痛、肌痛等症状,必要时可使用布洛芬、塞来昔布等止痛药物治疗,也可进行局部按摩缓解疼痛。5、恶心、呕吐:建议患者饮食清淡,避免吃油炸、辛辣食物,恶心症状严重可使用抗恶心药物治疗。6、脚肿:患者可以在休息时抬高患肢,并加以按摩,平时注意足踝泵下肢肌肉锻炼等可以有效缓解症状。如果副作用持续加重,可遵医嘱减小药物剂量,或者停药,换用其他同类药物治疗。注意事项1、肝毒性:65岁以上的患者风险较高。可观察到血清转氨酶水平(丙氨酸转氨酶[ALT]、天冬氨酸转氨酶[AST])和胆红素升高。2、QT间期延长和尖端扭转型室速:已发生QT间期延长和心律失常,包括尖端扭转型室速。有QT间期延长病史的患者、服用抗心律失常药物或其他可能延长QT间期药物的患者以及患有相关心脏病的患者应谨慎使用。3、心脏功能障碍:已发生心脏功能障碍,例如充血性心力衰竭(CHF)和左心室射血分数(LVEF)降低。4、出血事件:RCC试验中,0.9%的患者报告致命出血事件,用培唑帕尼治疗的患者<1%(2/586)观察到脑/颅内出血。最常见的出血事件是咯血(2%)血尿(4%)、鼻衄(2%)和直肠出血(1%)。5、动脉血栓栓塞事件:在RCC试验中观察到动脉血栓栓塞事件,包括致命事件。6、静脉血栓栓塞事件(VTE):已发生VTE,包括静脉血栓形成和致命性肺栓塞(PE)。7、胃肠道穿孔和瘘管:在RCC和STS试验中,接受培唑帕尼的586名患者中,胃肠道穿孔或瘘管发生率分别为0.9%和382名患者中的1%。8、间质性肺病(ILD)/肺炎:在接受培唑帕尼治疗的临床试验中,有0.1%的患者报告可能致命的ILD/肺炎。9、高血压:临床试验中已经发生了高血压,包括高血压危象。10、甲状腺功能减退症:随机RCC试验中290例用培唑帕尼治疗患者中7%报道甲状腺功能减退症。相关热文推荐:达沙替尼要按规定时间吃吗,最佳吃药时间是什么时候?
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2024-02-28 16:57
培唑帕尼的用法用量及治疗疗程?
培唑帕尼口服给药,推荐剂量为每天800mg,患者应在医生的指导下规律用药。培唑帕尼的具体疗程通常根据患者的病情、治疗效果以及耐受性而定,推出没有固定的疗程结束点。培唑帕尼药物概述培唑帕尼药是诺华在全球销售的一种抗癌药物,它是一种有效的、选择性的多靶点受体酪氨酸激酶,可阻止肿瘤生长并抑制血管生成。已被全球多个监管部门批准用于肾细胞癌和软组织肉瘤。培唑帕尼的用法用量1、推荐剂量:培唑帕尼的推荐剂量为800mg(四片200mg片剂),每日一次。2、服用时间:培唑帕尼的服用不受食物影响,患者应至少餐前1小时或餐后2小时服用,直到病情恶化或出现无法承受的毒性。3、剂量调整:对于有中度肝损伤的患者建议调整剂量为每次200mg,每天一次。4、漏服药物:如果错过了一剂培唑帕尼,在下一剂之前12小时内不应服用。5、用药注意事项:不可将培唑帕尼药片压碎或者咀嚼等,否则可能会增加吸收率,这可能会影响全身暴露。培唑帕尼的治疗疗程培唑帕尼具体多长时间一个疗程并不是固定不变的,需要根据患者的具体情况和疾病的影响来决定。一般来说,培唑帕尼治疗通常需要持续几个月甚至更长时间,具体的疗程时长可以从几个月到几年不等。在开始治疗时,医生会根据患者的肿瘤类型、肿瘤的大小、位置、是否转移以及患者的整体健康状况等因素制定个性化的治疗方案。在治疗肾癌等疾病时,培唑帕尼一疗程可能在4至6周,然后根据患者的治疗反应和耐受性来评估是否需要继续下一个疗程。有的患者可能需要长期服用培唑帕尼,如至少6个月以上,甚至长达2年或更久。在维持治疗阶段,即使病情稳定,也需要继续服用药物,直到病情进展、出现不可接受的毒性反应或者其他治疗理由需要终止药物使用。因此,培唑帕尼治疗的完整疗程可能包含多个连续的治疗周期,每个周期间歇时间和整个疗程的持续时间都需要根据具体情况进行调整,最终的治疗期间应按照医生的建议执行。培唑帕尼临床疗效培唑帕尼是一种口服多酪氨酸激酶抑制剂,在欧盟、美国和其他国家被批准用于治疗晚期肾细胞癌。培唑帕尼主要抑制血管内皮生长因子受体-1、-2和-3、血小板衍生生长因子受体-α和-β以及干细胞因子受体c-Kit,从而抑制肿瘤血管生成、细胞生长和存活。在晚期主要为透明细胞肾细胞癌患者的随机对照试验中,培唑帕尼接受者的无进展生存期(PFS)和客观缓解率显著高于安慰剂接受者(VEG105192试验),培唑帕尼在PFS方面不劣于舒尼替尼。在一项涉及每种药物治疗10周的患者偏好交叉研究中,与舒尼替尼相比,更多的患者表示偏好培唑帕尼,他们的偏好主要基于耐受性和生活质量问题。在VEG105192中,与安慰剂相比,培唑帕尼没有导致HR-QOL恶化。与舒尼替尼相比,培唑帕尼引起的骨髓抑制、手足综合征、粘膜炎/口腔炎、味觉障碍和疲劳较少,但肝功能检查异常较多。因此,就治疗晚期肾细胞癌的疗效而言,培唑帕尼不劣于舒尼替尼,但具有不同的耐受性特征,这影响了HR-QOL和患者偏好。总结培唑帕尼的具体用药应在医生的指导下使用,平时规律用药,切不可随意调整药物剂量或者停药。具体治疗疗程应在医生的评估下根据患者的治疗情况进行调整。相关热文推荐:培唑帕尼的副作用及处理方法?
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2024-02-28 16:56
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盐酸沙丙蝶呤颗粒的作用功效及注意事项概览
导读:高苯丙氨酸血症主要引起神经、精神发育受损,是一种常染色体隐性遗传病。当诊断为高苯丙氨酸血症时,应尽早给予积极治疗,主要包括药物及饮食疗法。盐酸沙丙蝶呤颗粒主要用于治疗有反应的四氢生物喋呤缺乏症所导致的高苯丙氨酸血症。这篇文章主要讲了盐酸沙丙蝶呤颗粒的作用功效、饮食控制、注意事项和用药禁忌等内容。作用功效盐酸沙丙蝶呤颗粒作为酪氨酸羟化酶的天然辅助因子和色氨酸羟化酶的辅助因子,是儿茶酚胺类和5-HT生物合成的限速酶。其组织水平在调节上述酶的活性中起到重要作用。它对孤独儿童的社交意识减少和交往受损的特征性症状有改善作用。饮食控制用药期间需要同时积极控制膳食中苯丙氨酸和总蛋白质的摄入量,以确保有效控制血苯丙氨酸浓度和营养平衡。注意事项由于本品长期用药,应定期测定血苯丙氨酸水平,确认疗效并进行不良反应观察。即使使用本剂也无法达到治疗目标血清苯丙氨酸值时,应同时使用苯丙氨酸限量饮食饮食疗法,或者改为单独使用饮食疗法。在患有严重脑器质性病变、癫痫、惊厥等的患者中已观察到晕厥发作、惊厥发作和惊厥发作次数增加。停药后血苯丙氨酸浓度可能会升高,因此需要进行更加频繁的监测。孕妇、哺乳期妇女、老年人以及有严重肝肾功能不全的患者,在使用盐酸沙丙蝶呤颗粒时应特别谨慎,应在医生的指导下权衡利弊后使用。用药禁忌已知对盐酸沙丙蝶呤或任何辅料过敏的患者禁用。孕妇应慎用盐酸沙丙蝶呤,哺乳期禁用。老年患者应慎用。正在接受左旋多巴治疗的患者同时用药时可能会导致兴奋性和应激性增加。不良反应的观察与处理在服用盐酸沙丙蝶呤颗粒期间,患者应注意观察可能出现的不良反应。例如,与左旋多巴并用的病例中,可能会发现兴奋性与易刺激性。如出现此类反应,应及时告知医生,并根据医生的建议调整用药方案。比较常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕等。对于盐酸沙丙蝶呤颗粒的不良反应,患者应保持警惕,并在医生的指导下进行管理和处理。定期进行检查和监测,以确保用药的安全性和有效性。如有任何疑问或不适,应及时就医咨询。
已帮助人数4人
2024-04-26 17:39
使用布吉他滨的注意事项概述
导读:布吉他滨是一种间变性淋巴瘤激酶抑制剂,用于治疗间变性淋巴瘤激酶阳性转移性非小细胞肺癌。治疗期间患者应注意患者可能出现的间质性肺病、高血压、心动过缓、视力障碍、特殊人群使用等事项。间质性肺病已知布吉他滨治疗会导致某些患者出现严重、危及生命或致命的间质性肺病(ILD)/肺部炎症。因此治疗期间应监测患者是否出现新的或恶化的呼吸道症状,特别是在治疗的第一周。如果出现肺炎,可在医生的评估下暂停布吉他滨治疗,并评估出现新发肺部症状或肺部症状恶化的ILD/肺炎或其他原因的患者。高血压有报道称接受布吉他滨治疗的患者出现高血压。开始治疗前监测血压,并在开始使用布吉他滨2周后监测血压,此后每月至少监测一次。此外,与可减慢心率的抗高血压药物一起服用时,请谨慎使用布吉他滨。如果高血压如果无法通过最佳治疗得到控制,则应停用布吉他滨直至病情改善并恢复治疗,或酌情永久停用。心动过缓在临床试验中,布吉他滨可将部分患者的心率降低至50bpm以下。在治疗期间定期监测心率和血压,对于需要服用已知会导致心动过缓的药物的患者应更频繁地监测心率和血压。对于有症状的心动过缓,暂停布吉他滨,确定引起心动过缓的合并药物,调整剂量或停药,并在心动过缓缓解后恢复布吉他滨。视力障碍布吉他滨可能会导致视力障碍。建议患者报告任何视觉症状,停止使用布吉他滨,并对出现新的或恶化的视觉症状的患者进行眼科评估。根据病情的严重程度,恢复后减少剂量,或按照建议永久停用布吉他滨。肌酸磷酸激酶布吉他滨增加了许多患者的肌酸磷酸激酶 (CPK) 水平。治疗期间监测患者的CPK水平,并建议患者报告任何无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力。对于CPK水平升高和肌肉症状的患者,暂停布吉他滨治疗,并在恢复后以相同或减少的剂量恢复治疗。治疗期间监测淀粉酶和脂肪酶水平,对水平升高的患者停用布吉他滨,并在恢复后以相同或减少的剂量恢复。高血糖布吉他滨治疗可导致高血糖新发或恶化。开始治疗前检查空腹血糖水平,定期监测并适当治疗,以防出现高血糖。如果无法实现充分的血糖控制,请暂停布吉他滨并以减少的剂量恢复,或永久停药。妊娠布吉他滨可能会对胎儿造成伤害。在开始布吉他滨之前进行妊娠筛查,怀孕时避免使用,因为对胎儿有潜在风险。具有生育潜力的女性伴侣的男性也应使用有效的非激素避孕药,以遵循建议的有效避孕周期。
已帮助人数6人
2024-04-26 17:22
ALK抑制剂布吉他滨:治疗非小细胞肺癌药物
导读:布吉他滨为一小分子间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,由Ariad制药公司开发,美国FDA于2017年4月28日批准阿瑞雅德(Ariad)公司的布吉他滨(商品名:Alunbrig)片剂上市,用于对克唑替尼不耐受或用药后疾病进展的患者治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。布吉他滨布吉他滨是下一代ALK抑制剂,已被证明比克唑替尼具有更好的疗效,并被批准用于一线治疗。布吉他滨每天服用90毫克,持续7天,如果耐受,剂量可增加至每天180毫克。最常见的心脏副作用是高血压。作用机制布吉他滨是一种用于治疗成人间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)的口服药物。癌症是由基因突变引起的,基因突变导致不正常功能的异常细胞不受控制的生长和复制,并抑制正常细胞的生长和活性。布里格替尼是一种小分子靶向治疗药物,它不会杀死癌细胞,但会特异性地靶向异常细胞,并改变细胞机制,以防止癌症的生长和扩散。布吉他滨通过抑制几种被称为酪氨酸激酶的蛋白质的活性来发挥作用,包括因某些基因突变而失控的异常ALK融合蛋白,并促进癌细胞的生长和增殖。布吉他滨抑制的其他酪氨酸激酶包括ROS1、胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)、FMS样酪氨酸激酶3和表皮生长因子受体(EGFR)缺失和点基因突变。布吉他滨靶向表达ALK融合蛋白的癌细胞,包括EML4-ALK和17种与其他ALK抑制剂药物耐药相关的突变形式,包括克唑替尼。布吉他滨还抑制其他突变蛋白,包括EGFR-德尔(E746-A750)、ROS1-L2026M、FLT3-F691L和FLT3-D835Y。布吉他滨仅被批准用于治疗ALK融合蛋白阳性的非小细胞肺癌。使用指南布吉他滨用于成人患者时,前7天口服90毫克,每日一次。如果可以耐受90毫克/天,则增加至180毫克,每日口服一次,继续直至疾病进展或出现不可接受的毒性。如果治疗因不良反应以外的原因中断14天或更长时间,恢复每天一次90mg,持续7天,然后增加到之前的耐受剂量。
已帮助人数5人
2024-04-26 17:22
布吉他滨的疗效分析
导读:在一项随机对照III期ALTA-1L试验中,布吉他滨与克唑替尼比较,对初治的ALK阳性NSCLC患者显示出更高的客观缓解率,并且患者的无进展生存期延长。这表明布吉他滨在初次治疗时就具有使肿瘤缩小能力,并且能够提高患者的生存率。颅内疗效多项研究显示,布吉他滨对ALK阳性NSCLC患者的脑转移灶具有良好的治疗效果。在ALTA-1L试验中,布吉他滨治疗组的颅内ORR达到78%,颅内疾病控制率(ICDCR)为8½%,明显优于克唑替尼组。这表明布吉他滨能有效穿透血脑屏障,对脑转移瘤产生显著的治疗效应。临床试验一项开放标签3期试验比较了布吉他滨与艾来替尼治疗克唑替尼疾病进展后的ALK+NSCLC的疗效和安全性。接受克唑替尼治疗后进展的晚期ALK+NSCLC患者以1:1的比例随机分配至布吉他滨180mg每日一次或艾来替尼 600mg每日两次,旨在测试优越性。主要终点是盲法独立审查委员会评估的无进展生存期(PFS)。结果:该人群以先前克唑替尼的中位持续时间长和基线循环肿瘤 DNA中ALK融合率低而著称。 布吉他滨中位PFS为19.3个月,艾乐替尼为19.2个月。跨治疗组的探索性分析显示,基线时有ctDNA可检测到的ALK融合的患者与无 ctDNA 检测的ALK融合的患者的中位 PFS 分别为11.1个月和22.5个月。结论:在克唑替尼预处理的ALK+NSCLC中,布吉他滨的PFS并不优于艾乐替尼。安全性与每种药物既定且独特的特性一致。安全性布吉他滨的总体安全性良好,最常见副作用包括肺炎、腹泻、肌肉骨骼疼痛、食欲下降、疲劳、皮疹、恶心、呕吐、咳嗽等。
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2024-04-26 17:11
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