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格列卫治疗胃肠道间质瘤患者疗效怎样呢?

作者
郭药师
阅读量:696
2025-01-20 19:02:10

格列卫(veenat)治疗胃肠道间质瘤患者疗效怎样呢?GIST是近十年诊治进展最快的实体瘤之一,治疗上经历了从单纯手术治疗、靶向药物治疗、综合治疗到个体化治疗的演变。目前主要采用“术前治疗+手术+辅助治疗”的治疗模式。胃肠间质瘤的综合治疗目标——使病人长期获益的治疗模式从未改变。

2002年,第一个新药格列卫(veenat)开始在胃肠间质瘤中应用,可以说它是所有分子靶向药的一个典范,它可以让一些原本有肿瘤的病人,达到完整切除、长期无瘤生存的状态,同时基于该药,大家探索出更多的明确靶点的靶向药物,所以小编觉得这是一个革命性的进步。

这两年对于胃肠间质瘤里难治的靶点、人群而言是非常可喜的,因为现在又产生了一些新的药物,而且这种新的药物我们几乎是跟国外同步研发的。比如说具有高活性高选择性的KIT及PDGFRα抑制剂——BLU-285,已获FDA授予的突破性疗法认定,用于治疗携带PDGFRα D842V突变的不可切除或转移性胃肠间质瘤。今年ASCO 会议上公布了最新数据,对于PDGFRα 外显子18突变的胃肠间质瘤患者,BLU-285展示了非常好的临床效果。所以其实在胃肠间质瘤领域里面,我们国内整体的研发和治疗水平都是非常高的。

胃肠道肿瘤跟其他实体瘤相比,发展较为滞后,但是就是因为它的滞后、难治,衍生出了免疫治疗中一个非常有用的预测疗效的biomarker:MSI-H,虽然MSI-H的人群在胃肠道或者其他癌种里数量并不多,但是它预测疗效的准确性比现有的其他biomarker要好。

因为大肠癌属于冷肿瘤,所以到现在还没有找到很好的突破点。对于胃癌来讲,在三线治疗中可以观察到获益,但仍未找到优势人群。在二线和一线治疗里,我们遭遇了一个又一个失望的结果,但是从这些结果当中我们可以看到,一些单药还是能够让少部分病人获益,比如格列卫(veenat),而且一旦获益生存期是很长的,可以达到17个月以上,一线不做化疗就可以让病人生存期明显延长,这肯定是一个非常突破性的进步。

参考资料: FDA说明书更新于2024年3月1日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021588

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伊马替尼(Imatinib)
药品别称
格列卫、伊马替尼、Imatinib、Gleevec、veenat
适应人群
费城染色体阳性慢性髓性白血病和急性淋巴细胞白血病的儿童和成人,恶性胃肠道间质瘤、...[ 详情 ]
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