特罗凯需要注意的事项有什么？

特罗凯（盐酸厄洛替尼片）属于一种喹唑啉衍生物，晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者服用该药之后，可有效控制酪氨酸激酶活性与下游信号的传导，抑制肿瘤细胞的转移、增殖以及侵袭等，使得细胞的黏附能力被降低，最终导致进肿瘤细胞死亡。

尽管如此，患者在采用特罗凯治疗期间，还是会存在一定的几率发生一些不安全事件，对此，以下几点注意事项患者需引起高度的重视：

（1）肾衰

曾报道肝肾综合征，急性肾衰(包括死亡)，和肾功能不全病例。有些是继发于基线肝受损而其它是伴随由于腹泻, 呕吐, 和/或厌食或同时化疗使用的严重脱水脱水事件中，特别是在有对肾衰贡献因子患者中(如，预先存在肾病, 医疗条件或可能导致肾病药物，或其它诱发条件包括高龄)，应中断特罗凯治疗和应采取适当措施强化补充患者水分。建议定期监视脱水风险患者肾功能和血清电解质。

（2）肝毒性

使用特罗凯期间曾报道肝衰竭和肝肾综合征(包括死亡)病例，特别是基线肝受损患者。所以，建议定期肝功能试验(转氨酶，胆红素，和碱性磷酸酶)。正在恶化 的肝功能试验情况中，应考虑中断给药和/或减低剂量与频繁肝功能试验监视。治疗前正常值情况中如总胆红素>3 × ULN和/或转氨酶>5 × ULN时，应中断或终止特罗凯。

（3）胃肠道穿孔胃肠道穿孔

在接受特罗凯患者中曾报道胃肠道穿孔胃肠道穿孔(包括死亡)。患者同时接受抗血管新生药物，皮质激素，NSAIDs，和/或基于紫杉烷化疗，或有消化道溃疡或憩室病的既往史是处于风险增加。

（4）大疱和剥脱性皮肤疾患

曾报道大疱，小泡和剥脱性皮肤情况包括情况提示史-约综合征，重症多形性红斑/中毒性表皮坏死溶解，其中某些病例为致命性。如患者发生严重大疱，小泡或剥脱性情况中断或终止特罗凯（厄洛替尼）治疗。