拉罗替尼治疗肺癌的效果怎样？

拉罗替尼（LOXO101）于2018年11月26日获FDA批准上市，用于治疗患有NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤的成人和儿童患者，是一种广谱抗癌靶向药，在多种肿瘤中有效性一致，包括肺癌，黑色素瘤，结直肠癌等，那么，拉罗替尼（LOXO101）治疗肺癌的效果怎样？

拉罗替尼（LOXO101）治疗NTRK融合非小细胞肺癌患者，ORR为71%。

拉罗替尼（LOXO101）是FDA首个获批的NTRK抑制剂，在NTRK+广谱实体瘤中的ORR为75%。这项研究分析拉罗替尼（LOXO101）对NTRK+肺癌的疗效，纳入11例NTRK融合的肺癌患者，10例患者曾接受过系统治疗(5例患者曾接受过3次或以上的治疗)。

7例患者可评估疗效，1例患者完全缓解，4例患者部分缓解，2例患者疾病稳定。ORR为71%。拉罗替尼（LOXO101）的耐受性良好，与治疗相关的不良事件主要为1/2级。结果支持拉罗替尼（LOXO101）在NTRK融合NSCLC中的应用。

在非小细胞肺癌中，仅有0.2%的患者存在NTRK基因融合。与常见的EGFR突变(30%~40%)和ALK突变(5%~7%)相比，NTRK突变极为罕见，这意味着患者盲试拉罗替尼（LOXO101）获益的可能性也极低。另一方面，NTRK突变患者接受拉罗替尼（LOXO101）治疗的疗效却非常可观。在既往三项临床研究中，共有55例患者接受拉罗替尼（LOXO101）治疗，客观缓解率达80%(完全缓解16%、部分缓解64%)、疾病控制率达89%。中位无进展生存期为28.3个月。

结合最新公布的临床数据，拉罗替尼（LOXO101）对15种(含NTRK突变)肿瘤的客观缓解率均达到了80%以上。尽管不具有可比性，但参考EGFR突变患者接受标准治疗的客观缓解率(厄洛替尼：65%;吉非替尼：50%)和中位无进展生存期(厄洛替尼：10.4个月;吉非替尼：10.9个月)不难发现，拉罗替尼（LOXO101）治疗NTRK突变非小细胞肺癌患者的疗效确实有了大幅的提升。

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