美罗华(利妥昔单抗,Ristova)在国内初上市,规格500mg/50ml/瓶的规格售价16041$,100mg/10ml/瓶规格售价3416$。之后美罗华进入国家医保目录后,美罗华价格有所下降,500mg/50ml/瓶的规格降到8298$,100mg/10ml/瓶规格降到2418$。
美罗华(利妥昔单抗,Ristova)治疗B细胞淋巴瘤效果显著。 美罗华与肿瘤的相互作用,使肿瘤被破坏,产生炎性介质有关。其血生化变化与肿瘤溶解综合征有类似之处。积极针对性地预防给药,输注过程中密切观察和积极处理以及做好相关的护理,能够妥善降低不良反应,使美罗华效果进一步提高,有利于患者顺利完成治疗。使用美罗华患者耐受良好,因干细胞表面或定型的祖细胞表面不存在CD20抗原,是临床上安全有效的治疗B细胞性淋巴瘤的新药,应推荐作为治疗侵袭性B细胞淋巴瘤的首选方案。临床实践证明美罗华对化疗耐药的淋巴瘤治疗疗效优于自体干细胞移植。
ML18542研究首次证实与单用地塞米松相比,地塞米松联合美罗华治疗特发性血小板减少性紫癜持续缓解率显著提高(63%对36%),一些患者长时间无复发生存,表明该方案可能有治愈作用。这一方案可成为切脾治疗前,尤其是那些不愿接受外科治疗或有高危并发症者的一种替代方案。与传统的大剂量激素或环孢素A治疗相比,美罗华(利妥昔单抗)不易导致股骨头坏死,继发重症感染等不良反应,更加安全有效。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=103705