Ramucirumab治疗肝癌效果如何？

Ramucirumab是一种人血管内皮生长因子受体2（VEGFR2）拮抗剂。

2019年5月10日，美国FDA批准Ramucirumab单药治疗方案用于甲胎蛋白（AFP）≥400ng/mL且之前已使用过索拉非尼治疗的肝细胞癌（HCC）患者，那么，Ramucirumab治疗肝癌效果如何？

Ramucirumab治疗肝癌的治疗效果：

REACH-2研究按2：1随机，共筛选了436例受试者，最终有292例入组，分别接受Ramucirumab+ BSC 8 mg/kg IV Q2W或安慰剂+ BSC Q2W。

结果：与安慰剂组比较，mOS 分别为8.5个月vs. 7.3个月（P=0.0199），mPFS为2.8月 vs. 1.6月（P<0.0001），DCR 为59.9% vs. 38.9%（P=0.0006）。Ramucirumab组的疲乏、周围水肿、蛋白尿和腹水的发生率较高，但是两组≥3级AE的发生率相近。

2018年11月13日，在第69届美国肝病研究学会（AASLD）上，REACH-2和REACH两项中，基线AFP≥400 ng/mL的受试者汇总分析。

结果显示，Ramucirumab可明显改善受试者的mOS（8.1月vs. 5.0个月，P=0.0002），延长mPFS（2.8月vs. 1.5月，P<0.0001），ORR提高 （5.4% vs.0.9%；P=0.0040）和DCR（56.3% vs. 37.2%；P<0.0001）。而Ramucirumab治疗的≥5%的3级AE，仅有高血压（12.0% vs. 3.6%）和低钠血症（5.1% vs. 2.2%）。

AFP 高的HCC具有较强的侵袭性和较差的预后，Ramucirumab作为此类患者索拉非尼治疗后的二线药物，已显示显著的临床疗效和良好的安全性，将成为重要的选择。