他比特定用来治疗脂肪肉瘤或平滑肌肉瘤、对含铂药物敏感的复发性卵巢癌和急性淋巴母细胞白血病,那么,使用他比特定的注意事项有什么呢?
1、他比特定最常见(≥20%) 不良反应:恶心,疲乏,呕吐,便秘,食欲减退,腹泻,周边水肿,呼吸困难,头痛。
2、他比特定最常见(≥5%)3-4级实验室异常是:中性粒细胞减少,增加的ALT,血小板减少,贫血,增加的AST,和增加的肌酸磷酸激酶。
3、肝功损伤:有肝功损伤患者应满足一定条件在接受他比特定治疗,有急性或慢性肝炎患者治疗期间应密切关注肝功,并调整剂量;用药前发现胆红素上升应禁止用他比特定。
4、肾功损伤:应监测患者肌酐清除率,低于30ml/min患者禁用他比特定单药治疗。
5、血液学反应:使用他比特定曾报告3-4级血小板减少和中性粒细胞减少。治疗前应进行全血细胞计数,若出现症状应及时调整剂量并对症治疗;基线中性粒细胞计数小于1500个/mm3且血小板计数小于100,000个/mm3时,不应使用他比特定。
6、恶心呕吐:使用他比特定前应予以地塞米松等糖皮质激素治疗。
7、横纹肌溶解和CPK上升:基线磷酸肌酸激酶(CPK)>2.5xULN患者不应使用他比特定,曾报告有横纹肌溶解,应密切监测患者CPK水平和肌肉无力或疼痛等症状。
8、其他:肝功检查参数异常,输注部位反应和过敏等。
9、特殊人群
禁忌:哺乳母亲,对他比特定过敏,有严重感染,或黄热疫苗患者禁用;不建议儿童或青少年使用他比特定。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年6月3日的说明书:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=207953