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帕唑帕尼的晚期肾细胞癌一线用药

作者
医学编辑小郑
阅读量:156
2019-03-07 11:01

帕唑帕尼是诺华生产的一种可干扰顽固肿瘤存活和生长所需的新血管生成的新型口服血管生成抑制剂。在2009年,帕唑帕尼获得美国食品药品管理局FDA批准上市,用于晚期肾细胞癌一线用药。

帕唑帕尼

临床试验对比了新药帕唑帕尼与索坦(舒尼替尼)治疗转移性肾细胞癌的疗效。研究招募了 1100 名患者,随机进行帕唑帕尼与索坦(舒尼替尼)的治疗。

此次试验显示,帕唑帕尼一线治疗肾细胞癌与舒尼替尼药效相似。但同时相对某些副作用的发生率也更少,在帕唑帕尼上发生的疲劳和皮肤疮比在舒尼替尼上发生的频率相对更少。患者耐受性上帕唑帕尼也超过舒尼替尼。

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进口的帕唑帕尼多少钱一瓶?
据网络信息可得,肾癌靶向药帕唑帕尼400mg*30粒在医保后的价格为8160元一盒,帕唑帕尼(200mg*30粒)的价格大概是在4800元左右一盒。即便经过医保,进口帕唑帕尼的价格还是十分昂贵,更多人选择信赖国内海外医疗服务机构来帮助自己购买仿制药版本的帕唑帕尼。关于帕唑帕尼帕唑帕尼由葛兰素史克公司开发,在2009年获FDA批准其可作为治疗晚期肾癌的药物,其作用机制主要是通过抑制VEGFR1-3、 c-kit、 FGFR和PDGFR等,从而抑制新血管生成起到抗癌作用。最新研究发现,帕唑帕尼对复发性肉瘤、转移性非透明细胞肾癌、转移性神经内分泌肿瘤、脂肪肉瘤、晚期软组织肉瘤等都有一定的效果。更多有关于帕唑帕尼的资讯可以参考:帕唑帕尼(pazopanib)有哪些药物相互作用?该篇文章详细介绍了帕唑帕尼药物相互作用方面的信息。帕唑帕尼医保后价格据网络信息可得,肾癌靶向药帕唑帕尼400mg*30粒在医保后的价格为8160元一盒,帕唑帕尼(200mg*30粒)的价格大概是在4800元左右一盒。帕唑帕尼其他版本价格1、碧康帕唑帕尼规格为200mg*30s,参考价格区间在1200~1300元左右。2、瑞士诺华出口印度的帕唑帕尼规格为400mg*30片,参考价格区间在1750~1850元之间,规格为200mg*30片,参考价格区间在900~1050元之间。3、NATCO的帕唑帕尼规格为200mg*30粒,参考价格区间在350~370元之间,规格为400mg*30粒,参考价格区间在550~650之间。帕唑帕尼购药渠道帕唑帕尼(Pazopanib)的购药渠道主要包括以下几种:1、医院药房:您可以在医院的药房购买帕唑帕尼,通常需要医生的处方。2、零售药店:一些大型药店连锁或独立药店可能会供应帕唑帕尼,同样需要医生的处方。3、在线药店:一些药品可以通过一些合法的在线药店购买,但购买前请确认网站的合法性和可靠性。4、医院门诊部:有些医院的门诊部也提供药品销售服务,您可以在医院门诊部购买帕唑帕尼。需要注意的是,购买帕唑帕尼前应咨询医生,确保药物的使用符合个体情况和医疗建议。并且在购买药物时,一定要选择正规渠道购买,避免购买假冒伪劣药品。帕唑帕尼仿制药购买渠道1、网上药店:一些国外的网上药店提供全球送货服务,您可以通过在线购买药品并直接送至您的国家。2、跨境电商平台:例如亚马逊、eBay等跨境电商平台上也有一些药品销售商,您可以在这些平台上购买海外药品。3、寻找海外医疗服务机构:一些医疗机构会与药品生产商合作,为患者提供帕唑帕尼的购买渠道或补贴政策。患者可以关注这些机构的公告或咨询相关工作人员,了解是否有适合自己的购买方案。购药注意事项1、确认药品的真实性和合法性,避免购买假冒伪劣药品。2、根据目的地国家的法律法规,了解是否需要提供处方或其他证明文件。3、注意海关规定和进口限制,避免因违规而导致药品被扣留或销毁。热文推荐:特瑞普利单抗作用功效与副作用?
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2024-03-08 16:57
培唑帕尼2024年在哪里能买到?
培唑帕尼2024年的购买方式培唑帕尼是一种处方药,在中国,患者可以通过以下途径购买培唑帕尼:1、医院药房:部分医院可能会提供培唑帕尼的销售服务,患者可以在医生的指导下前往医院的药房购买。2、大型连锁药店:一些大型连锁药店也可能销售培唑帕尼,但请注意选择可靠的购买渠道,并确保购买的药品来自合法的供应商。3、在线购买:在某些情况下,患者可以通过互联网购买培唑帕尼。然而,由于该药物属于处方药范畴,因此需要遵守相关的法律法规和规定。在选择在线购买时,建议患者了解药品的来源、质量保证和付款方式等方面的信息。4、海外医疗服务机构:在线查找专业的有资质的海外医疗服务机构,他们可能与海内外药房合作,可以帮助患者获取药物,邮寄到家并且保证是正品。5、和病友交流:了解他们的购买方式或者和他们一起购买,但需要辨别好药物的质量和安全性,以免上当受骗。购买培唑帕尼时应遵循医生的建议和指导,并提供处方和其他相关文件。同时,患者应关注当地的医保政策和费用补助方式,以减轻治疗的经济负担。建议您咨询医生或药剂师以获取更详细的信息和建议。更多关于培唑帕尼用药注意的内容可以点击:服用诺华帕唑帕尼需要注意什么?这篇文章有详细的注意事项介绍。培唑帕尼的治疗效果一项随机、双盲、安慰剂对照 III 期研究评估了帕唑帕尼单药治疗未经治疗和细胞因子治疗的晚期肾细胞癌(RCC)患者的疗效和安全性。患有可测量、局部晚期和/或转移性RCC的成人患者按2:1随机分配接受口服培唑帕尼或安慰剂治疗。主要终点是无进展生存期(PFS)。次要终点包括总生存期、肿瘤反应率(实体瘤反应评价标准)和安全性。肿瘤的放射学评估由独立人员进行审查。结果 在入组的435名患者中,233名是治疗前未接受治疗的患者(占54%),202名是细胞因子预处理患者(占46%)。与安慰剂相比,在整个研究人群中,培唑帕尼的PFS明显延长(中位PFS为9.2个月对4.2个月)、未接受治疗的亚群(中位 PFS 为 11.1 个月对 2.8 个月;)和细胞因子治疗亚群(中位 PFS 为 7.4 个月对 4.2 个月)。培唑帕尼的客观反应率为30%,而安慰剂为3%(P < .001)。中位应答持续时间超过1年。结论 与安慰剂相比,培唑帕尼能显著改善未经治疗和细胞因子治疗的晚期和/或转移性RCC患者的PFS和肿瘤反应。培唑帕尼特殊人群用药1、孕妇服用帕唑帕尼片可能会对胎儿造成伤害。尚无关于孕妇使用培唑帕尼片评估药物相关风险的可用数据。2、由于母乳喂养的婴儿可能出现严重不良反应,建议女性在使用培唑帕尼片治疗期间以及最后一次给药后的2周内不要进行母乳喂养。3、培唑帕尼片在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。4、肾功能损害患者不建议调整剂量。尚未对严重肾功能损害患者或接受腹膜透析或血液透析的患者进行培唑帕尼片研究。5、轻度肝功能损害患者无需调整剂量(总胆红素≤ ULN和ALT》ULN或胆红素》1至1.5倍ULN和任何ALT值)。中度(总胆红素》1.5至3倍ULN和任何ALT值)和重度(总胆红素》3倍ULN和任何ALT值)肝功能损害患者不建议使用培唑帕尼片。相关热文推荐:埃万妥单抗2024年在哪里能买到正品?参考文献Sternberg CN, Davis ID, Mardiak J, Szczylik C, Lee E, Wagstaff J, Barrios CH, Salman P, Gladkov OA, Kavina A, Zarbá JJ, Chen M, McCann L, Pandite L, Roychowdhury DF, Hawkins RE. Pazopanib in locally advanced or metastatic renal cell carcinoma: results of a randomized phase III trial. J Clin Oncol. 2010 Feb 20;28(6):1061-8. doi: 10.1200/JCO.2009.23.9764. Epub 2010 Jan 25. Corrected and republished in: J Clin Oncol. 2023 Apr 10;41(11):1957-1964. PMID: 20100962.
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2024-03-04 16:54
培唑帕尼的副作用及处理方法?
培唑帕尼是一种每日用药一次的血管生成的分子靶向药物酪氨酸激酶抑制剂,临床用于治疗晚期或转移性肾细胞癌(RCC)。培唑帕尼治疗期间可能会出现腹泻、呕吐、发色改变、高血压等副作用,患者可通过药物治疗、饮食调整、减小剂量等方法改善。培唑帕尼药物介绍培唑帕尼是一种口服小分子多激酶抑制剂,主要抑制血管内皮生长因子受体-1、-2和-3、血小板内皮生长因子受体-α和-β以及干细胞因子受体c-kit。在使用小鼠和兔的血管生成模型的初步实验中,培唑帕尼抑制了由血管内皮生长因子和碱性成纤维细胞生长因子联合引起的血管生成。虽然培唑帕尼是作为一种针对各种肿瘤的治疗剂开发的,但目前它在许多国家被批准用于晚期软组织肉瘤和肾细胞癌。培唑帕尼的重要性已经得到认可,在涉及软组织肉瘤和肾细胞癌患者的大规模临床试验中显示出积极的结果。然而,肝功能障碍和高血压等不良事件很常见,通常需要中断治疗。这些不良事件通常是可控制的,从健康相关生活质量和成本效益的角度来看,与其他替代药物相比,培唑帕尼改善了质量调整生命年并降低了治疗成本。培唑帕尼副作用1、腹泻:培唑帕尼治疗期间腹泻可能会频繁发生,严重程度主要为轻度至中度。2、脂肪酶升高:在单臂RCC试验中,观察到27%的患者脂肪酶值升高。3、气胸:随机RCC试验中,290名用培唑帕尼治疗的患者中有2名出现气胸,而安慰剂组没有患者出现气胸。4、心动过缓:在培唑帕尼治疗晚期软组织肉瘤(STS)的随机试验中,19%的培唑帕尼治疗患者和4%的培唑帕尼治疗患者观察到基于生命体征(<60bpm)的心动过缓。5、恶心:培唑帕尼治疗期间患者可能会出现恶心、呕吐症状。6、食欲减退:部分患者还会出现食欲下降的症状。7、其他副作用:例如味觉障碍、疲劳、体重减轻、头痛、肌肉骨骼疼痛、肌痛、胃部疼痛、和呼吸困难等。副作用处理方式1、疲劳:建议患者治疗期间适当运动,如散步、打太极等,避免过度劳累,保持充足睡眠,2、高血压:患者应调整饮食,少吃肘子、肥肉等油腻食物,平时多吃新鲜蔬菜、水果,例如苹果、猕猴桃、生菜等。必要时可使用抗高血压药物治疗。3、食欲减退:如果患者食欲不振,平时应加强运动,多锻炼,可促进胃肠蠕动,有饥饿感,同时可改善烹饪方式,选择患者喜爱的食物进行制作,可增加食欲。4、肌肉骨骼疼痛:如果患者平时出现关节痛、肌痛等症状,必要时可使用布洛芬、塞来昔布等止痛药物治疗,也可进行局部按摩缓解疼痛。5、恶心、呕吐:建议患者饮食清淡,避免吃油炸、辛辣食物,恶心症状严重可使用抗恶心药物治疗。6、脚肿:患者可以在休息时抬高患肢,并加以按摩,平时注意足踝泵下肢肌肉锻炼等可以有效缓解症状。如果副作用持续加重,可遵医嘱减小药物剂量,或者停药,换用其他同类药物治疗。注意事项1、肝毒性:65岁以上的患者风险较高。可观察到血清转氨酶水平(丙氨酸转氨酶[ALT]、天冬氨酸转氨酶[AST])和胆红素升高。2、QT间期延长和尖端扭转型室速:已发生QT间期延长和心律失常,包括尖端扭转型室速。有QT间期延长病史的患者、服用抗心律失常药物或其他可能延长QT间期药物的患者以及患有相关心脏病的患者应谨慎使用。3、心脏功能障碍:已发生心脏功能障碍,例如充血性心力衰竭(CHF)和左心室射血分数(LVEF)降低。4、出血事件:RCC试验中,0.9%的患者报告致命出血事件,用培唑帕尼治疗的患者<1%(2/586)观察到脑/颅内出血。最常见的出血事件是咯血(2%)血尿(4%)、鼻衄(2%)和直肠出血(1%)。5、动脉血栓栓塞事件:在RCC试验中观察到动脉血栓栓塞事件,包括致命事件。6、静脉血栓栓塞事件(VTE):已发生VTE,包括静脉血栓形成和致命性肺栓塞(PE)。7、胃肠道穿孔和瘘管:在RCC和STS试验中,接受培唑帕尼的586名患者中,胃肠道穿孔或瘘管发生率分别为0.9%和382名患者中的1%。8、间质性肺病(ILD)/肺炎:在接受培唑帕尼治疗的临床试验中,有0.1%的患者报告可能致命的ILD/肺炎。9、高血压:临床试验中已经发生了高血压,包括高血压危象。10、甲状腺功能减退症:随机RCC试验中290例用培唑帕尼治疗患者中7%报道甲状腺功能减退症。相关热文推荐:达沙替尼要按规定时间吃吗,最佳吃药时间是什么时候?
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2024-02-28 16:57
培唑帕尼的用法用量及治疗疗程?
培唑帕尼口服给药,推荐剂量为每天800mg,患者应在医生的指导下规律用药。培唑帕尼的具体疗程通常根据患者的病情、治疗效果以及耐受性而定,推出没有固定的疗程结束点。培唑帕尼药物概述培唑帕尼药是诺华在全球销售的一种抗癌药物,它是一种有效的、选择性的多靶点受体酪氨酸激酶,可阻止肿瘤生长并抑制血管生成。已被全球多个监管部门批准用于肾细胞癌和软组织肉瘤。培唑帕尼的用法用量1、推荐剂量:培唑帕尼的推荐剂量为800mg(四片200mg片剂),每日一次。2、服用时间:培唑帕尼的服用不受食物影响,患者应至少餐前1小时或餐后2小时服用,直到病情恶化或出现无法承受的毒性。3、剂量调整:对于有中度肝损伤的患者建议调整剂量为每次200mg,每天一次。4、漏服药物:如果错过了一剂培唑帕尼,在下一剂之前12小时内不应服用。5、用药注意事项:不可将培唑帕尼药片压碎或者咀嚼等,否则可能会增加吸收率,这可能会影响全身暴露。培唑帕尼的治疗疗程培唑帕尼具体多长时间一个疗程并不是固定不变的,需要根据患者的具体情况和疾病的影响来决定。一般来说,培唑帕尼治疗通常需要持续几个月甚至更长时间,具体的疗程时长可以从几个月到几年不等。在开始治疗时,医生会根据患者的肿瘤类型、肿瘤的大小、位置、是否转移以及患者的整体健康状况等因素制定个性化的治疗方案。在治疗肾癌等疾病时,培唑帕尼一疗程可能在4至6周,然后根据患者的治疗反应和耐受性来评估是否需要继续下一个疗程。有的患者可能需要长期服用培唑帕尼,如至少6个月以上,甚至长达2年或更久。在维持治疗阶段,即使病情稳定,也需要继续服用药物,直到病情进展、出现不可接受的毒性反应或者其他治疗理由需要终止药物使用。因此,培唑帕尼治疗的完整疗程可能包含多个连续的治疗周期,每个周期间歇时间和整个疗程的持续时间都需要根据具体情况进行调整,最终的治疗期间应按照医生的建议执行。培唑帕尼临床疗效培唑帕尼是一种口服多酪氨酸激酶抑制剂,在欧盟、美国和其他国家被批准用于治疗晚期肾细胞癌。培唑帕尼主要抑制血管内皮生长因子受体-1、-2和-3、血小板衍生生长因子受体-α和-β以及干细胞因子受体c-Kit,从而抑制肿瘤血管生成、细胞生长和存活。在晚期主要为透明细胞肾细胞癌患者的随机对照试验中,培唑帕尼接受者的无进展生存期(PFS)和客观缓解率显著高于安慰剂接受者(VEG105192试验),培唑帕尼在PFS方面不劣于舒尼替尼。在一项涉及每种药物治疗10周的患者偏好交叉研究中,与舒尼替尼相比,更多的患者表示偏好培唑帕尼,他们的偏好主要基于耐受性和生活质量问题。在VEG105192中,与安慰剂相比,培唑帕尼没有导致HR-QOL恶化。与舒尼替尼相比,培唑帕尼引起的骨髓抑制、手足综合征、粘膜炎/口腔炎、味觉障碍和疲劳较少,但肝功能检查异常较多。因此,就治疗晚期肾细胞癌的疗效而言,培唑帕尼不劣于舒尼替尼,但具有不同的耐受性特征,这影响了HR-QOL和患者偏好。总结培唑帕尼的具体用药应在医生的指导下使用,平时规律用药,切不可随意调整药物剂量或者停药。具体治疗疗程应在医生的评估下根据患者的治疗情况进行调整。相关热文推荐:培唑帕尼的副作用及处理方法?
已帮助人数122人
2024-02-28 16:56
最新药讯
利特昔替尼治疗斑秃见效果的时间
导读:利特昔替尼是一种激酶抑制剂,可抑制 Janus 激酶 3 (JAK3) 和肝细胞癌 (TEC) 激酶家族中表达的酪氨酸激酶, 利特昔替尼对JAK3和TEC激酶家族成员的抑制可能会阻断细胞因子信号传导和T细胞的细胞溶解活性,这与斑秃的发病机制有关,利特昔替尼治疗斑秃的疗效可以在相对较短的时间内观察到。适应症利特昔替尼(Ritlecitinib)是一种激酶抑制剂,适用于治疗成人和12岁及以上青少年的严重斑秃。目前还正在针对白癜风、克罗恩病和溃疡性结肠炎进行评估。斑秃是一种自身免疫性脱发疾病,给患者带来了巨大的身心负担,利特昔替尼作为治疗斑秃的新药物,为患者提供了新的治疗选择。上市情况2023年6月23日,ritlecitinib在美国获得批准,用于治疗成人和12岁及以上青少年的严重斑秃。2023年10月19日,中国国家药监局批准利特昔替尼上市,批准的适应症是12岁及以上青少年和成人重度斑秃患者。利特昔替尼治疗斑秃见效的时间在服用利特昔替尼治疗的成人和青少年斑秃患者中,近25%的人在不到6个月的时间里发现头发明显再生,覆盖了80%或更多的头皮。此外,服用利特昔替尼的人中有13.4%的头皮毛发覆盖率达到 90%或更多。此外,在治疗24周后,49.2%的患者斑秃得到了中度到极大的改善。这些数据表明,利特昔替尼能够在6个月左右的时间内为斑秃患者带来显著的头发再生效果。但是,每个患者的反应可能会有所不同,治疗效果也会受到个体差异的影响。用药指南利特昔替尼的推荐剂量为50mg,每日口服一次,随餐或不随餐均可。如果绝对淋巴细胞计数(ALC)<500/mm³应中断治疗,如果血小板计数<50000/mm³应停止治疗。暂时中断治疗少于6周预计不会导致再生头皮毛发大量脱落。 安全性和耐受性利特昔替尼的临床试验显示,该药物的安全性和耐受性良好,无死亡报告,严重不良事件、重度不良事件或导致停药的治疗相关不良事件均无剂量依赖性趋势。
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2024-04-19 13:29
阿美替尼治疗肺癌生存期及安全性结果分析
导读:阿美替尼在治疗携带EGFR突变的非小细胞肺癌患者中显示出了显著的疗效,尤其是在延长无进展生存期和对脑转移患者的治疗中表现突出。这篇文章主要讲了阿美替尼的生存期、安全性、用法用量和注意事项等内容。生存期对于非小细胞肺癌患者,阿美替尼是主要的治疗方向。如果患者自身的体质比较好,且对阿美替尼治疗反应良好,那么存活期可能会相对较长,有可能存活5年及以上。然而,如果患者的体质较差,或者对治疗的反应不佳,那么存活的时间可能会相对较短,大约在1~3年。在临床研究中,使用阿美替尼进行治疗的患者,其无进展生存期(PFS)得到了显著延长。与现有一线标准治疗药物吉非替尼相比,阿美替尼治疗的中位PFS为19.3个月,而吉非替尼为9.9个月。阿美替尼在脑转移亚组患者中的PFS获益尤为突出,中位PFS为15.3个月,相比吉非替尼的8.2个月,显示了阿美替尼治疗对脑转移患者可能有更大的获益。安全性在AENEAS研究中,阿美替尼较吉非替尼出现皮疹、腹泻不良反应的风险降低50%,且出现严重间质性肺炎(ILD)的风险更低,体现出较好的安全性,为患者治疗中的生活质量提供了保障。在服药过程中,如果患者出现任何不适的症状,如严重的皮疹、呼吸困难、严重腹泻等,应及时停药并就医。同时,患者应定期到医院进行复查,观察病情的恢复情况,以便及时调整治疗方案。用法用量阿美替尼的用法用量需要严格遵循医生的指导。一般情况下,推荐的剂量是每日一次,每次110mg,整片吞服,空腹或餐后服用均可。但请注意,不能咀嚼、压碎或掰断药片,建议每天大致在同一时间服药。注意事项严格遵循医生的指导,不可私自增减药量,以免出现不良反应。饮食应清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,避免辛辣油腻食物。避免与CYP3A4强诱导剂和强抑制剂联合使用,应慎用乳腺癌耐药蛋白和P-糖蛋白敏感底物的窄治疗窗药物。也要避免与升高血肌酸磷酸激酶的药物(如他汀类药物)联合使用。患者需要定期到医院进行复查,遵医嘱用药。服用阿美替尼期间,患者需要注意药物使用、饮食、检查、药物相互作用以及生活习惯等多个方面,以确保药物的有效性和安全性。
已帮助人数10人
2024-04-18 17:33
阿维单抗的适应症、功效与作用
导读:阿维单抗属于一类称为单克隆抗体的药物,它的作用是帮助身体减缓或阻止癌细胞的生长。具体来说,阿维单抗可阻断肿瘤细胞上的PD-L1与T细胞上的PD-1之间的相互作用,从而抑制肿瘤微环境中的免疫抑制并减少肿瘤生长。阿维单抗的适应症1、阿维单抗可用于治疗一种称为默克尔细胞癌(MCC)的皮肤癌。2、阿维单抗还用于治疗已经扩散到全身(转移性)或无法通过手术切除(局部晚期)的尿路上皮癌。该药用于接受其他癌症药物(如铂类)治疗效果不佳的患者。它还被用作对含铂抗癌药物反应良好的尿路上皮癌患者的一线维持治疗。3、阿维单抗也与其他药物联合使用,作为晚期肾癌的一线治疗。功效与作用阿维单抗具有抗肿瘤作用,阿维单抗通过与肿瘤细胞上的PD-L1结合,阻断PD-L1与其在T细胞和抗原呈递细胞上的受体PD-1和B7.1的相互作用。这种阻断作用解除了PD-L1对免疫应答的抑制,恢复了细胞毒性T细胞的活性,促进了T细胞的增殖和细胞因子的产生,从而增强了免疫系统对肿瘤的攻击。用药剂量阿维单抗是一种无色至微黄色溶液,推荐剂量为10mg/kg,每2周静脉输注60分钟以上。所有患者均应在前四次输注阿维单抗之前接受抗组胺药和对乙酰氨基酚的术前用药。 疗效研究结果在一项开放标签、单臂、多中心临床试验中,证明了具有临床意义和持久的总体缓解率 (ORR)。所有患者均患有经组织学证实的转移性默克尔细胞癌,且在针对转移性疾病进行化疗期间或之后疾病进展。 研究显示,患者的ORR为33%,完全缓解率为11%,部分缓解率为22%。在29名有反应的患者中,反应持续时间为2.8个月-23.3多个月,其中86%的反应持续6个月或更长时间。
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2024-04-18 17:31
阿维单抗在多种癌症治疗中的潜力与应用
导读:阿维单抗是一种PD-L1抑制剂,由美国辉瑞和德国默克公司共同研发。它通过阻断PD-L1与PD-1和B7.1受体的结合,解除肿瘤细胞对T细胞活性的抑制,从而增强免疫系统对肿瘤的攻击。作用机制阿维单抗(Avelumab)是同种型 IgG1的全单克隆抗体,可与程序性死亡配体 1 (PD-L1) 结合,因此抑制与其受体程序性细胞死亡 1 (PD-1) 的结合。 PD-1/PD-L1 受体/配体复合物的形成会抑制CD8+ T 细胞,从而抑制免疫反应。免疫疗法旨在通过阻断这些受体配体对来终止这种免疫阻断。就 avelumab 而言,PD-1/PDL1 配体对的形成被阻断,并且 CD8+ T 细胞免疫反应应该增加。 PD-1本身也一直是免疫治疗的靶点。[15]因此,avelumab属于免疫检查点阻断癌症疗法。适应症1、默克尔细胞癌:12岁及以上转移性MCC的成人和儿童默克尔细胞癌(MCC)患者。2、尿路上皮癌:对接受一线含铂化疗仍未进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的维持治疗。3、肾细胞癌:晚期尿路上皮癌患者的一线治疗(联合阿昔替尼)。阿维单抗治疗尿路上皮癌的疗效在一项3期试验中,将接受一线化疗的不可切除局部晚期或转移性尿路上皮癌患者随机分配到接受最佳支持治疗组,接受或不接受阿维单抗维持治疗。在最佳支持治疗的基础上加用阿维单抗维持治疗显著延长了总生存期,阿维单抗组和对照组的1年总生存率分别为71.3%、58.4%,中位总生存期分别为21.4个月、14.3个月。阿维单抗也显著延长了PD-L1阳性人群的总生存期,阿维单抗组的1年总生存率为79.1%,对照组为60.4%。阿维单抗治疗肾细胞癌的疗效将886名肾细胞癌患者随机分配接受每2周静脉注射一次阿维单抗加每日口服两次阿西替尼,或每日口服一次舒尼替尼共4周。阿维单抗联合阿西替尼的中位无进展生存期为13.8个月,而舒尼替尼的中位无进展生存期为7.2个月。在PD-L1阳性肿瘤患者中,阿维单抗联合阿西替尼的客观缓解率为55.2%,舒尼替尼的客观缓解率为25.5%。在接受阿维单抗联合阿西替尼作为晚期肾细胞癌一线治疗的患者中,无进展生存期明显长于舒尼替尼。
已帮助人数13人
2024-04-18 17:11
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