据了解,不同的药物之间可能会产生药物相互作用,药物相互作用是指病人同时或在一定时间内由先后服用两种或两种以上药物后所产生的复合效应,可使药效加强或副作用减轻,也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用。因此,临床上在进行联合用药时,应注意利用各种药物的特性,充分发挥联合用药中各个药物的药理作用,以达到最好的疗效和最少的药品不良反应,从而提高用药安全。
这几种药与多吉美同时服用需谨慎:
1、CYP3A4诱导剂(如利福平、圣约翰草、苯妥英、卡马西平、苯巴比妥和地塞米松)可能加快多吉美的代谢,因此降低多吉美的药物浓度。
2、华法林:部分同时服用多吉美和华法林治疗的患者偶发出血或INR升高。对合用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间的改变、INR值并注意临床出血迹象。
3、新霉素:新霉素是一种用于根除消化道菌丛的非全身吸收抗生素,它通过影响多吉美的肝肠循环致多吉美的暴露量下降。
4、多西他赛(75 mg/m2 或100 mg/m2,每21天一次)与多吉美(在21天治疗周期中,从第2天到第19天,0.2g或0.4g每日两次给药)联合应用时,可导致多西他赛的AUC增加36%-80%,Cmax提高16%-32%。建议多吉美与多西他赛联合应用时,需谨慎。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年8月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923