力如太(rilutek)是神经系统用药,用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗,可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
那么,患者使用力如太治疗期间要注意什么?
力如太的注意事项:
(1)在专家指导下开始治疗;
(2)伴严重肝病的患者,妊娠期及哺乳期妇女禁用,肾功能不全者慎用;
(3)轻、中度肝病患者在治疗前及治疗期间要监测血清转氨酶值,若转氨酶水平升高至正常值的5倍时,需中止治疗;
(4)提醒病人报告因轻微的中性粒细胞减少所致的发热性疾病。
对于特殊人群服用力如太需要了解以下注意事项:
孕妇及哺乳期妇女用药:
如果在妊娠期或怀疑妊娠,不可使用力如太;服用力如太期间不可喂乳。
如果认为自己已怀孕,或准备怀孕,或须母乳喂养,请咨询医师。
儿童用药:
在儿童中不推荐使用力如太,因为力如太应用于儿童或青少年中的有关神经变性作用的有效性及安全性尚未确立。
老年用药:
根据药代动力学资料,对老年人用力如太没有特殊说明。
药物相互作用:
尚无临床研究以评估力如太与其他药品的交互作用。
使用人肝脏微粒体制剂的体外研究提示CYP1A2为参与力如太初始氧化代谢的主要同工酶。CYP1A2的抑制剂(如咖啡因,双氮芬酸,地西泮,尼麦角林,气米帕明,丙咪嗪,氟伏沙明,非那西汀,茶碱,阿米替林以及喹诺酮类)可潜在降低力如太的清除率,而CYP 1A2的诱导剂(如卷烟烟气,炭烤的食物,利福平以及奥美拉唑)可增加力如太的清除率。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年11月5日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo= 020599