康士得的使用说明

康士得是由Astra Zeneca公司研究开发的一种竞争性雄激素受体拮抗剂,为单纯的AR拮抗剂，具有外周选择性，而无雄激素、雌激素盐皮质激素或糖皮质激素等活性,且几乎不影响血清睾酮和黄体生存素的水平，对5α¯还原酶也无抑制作用。

康士得50mg片剂，与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。用药剂量：成年男性包括老年人：一片（50mg），一天一次，用康士得治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。康士得150mg片剂，用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者，这些患者不适宜或不愿接受外科去势术或其他内科治疗。儿童禁用康士得，对于肾损害的病人无需调整剂量，对于轻度肝损害的病人无需调整剂量，中重度肝操作的病人可能发生药物蓄积。

康士得广泛在肝脏代谢。数据表明严重肝损害的病人药物清除可能会减慢，由此可能导致蓄积。所以康士得对有中、重度肝损伤的病人应慎用。由于可能出现肝脏改变，患者应考虑定期进行肝功能检测。主要的改变一般在康士得治疗的最初6个月内出现。严重的肝功能改变很少见于康士得的治疗。如果出现严重改变应停止康士得治疗。康士得显示抑制细胞色素P450（CYP3A4）活性，因此当康士得与主要由CYP3A4代谢的药物联合应用时应该谨慎。

康士得的副作用主要是面色潮红，瘙痒，乳房触痛和男性乳房女性化，腹泻、恶心、呕吐，乏力等。这种改变常常是短暂的。