托法替尼副作用该怎么处理？

托法替尼（Tofacitinib）获批用于治疗中度到重度的类风湿性关节炎(RA)，目前，托法替尼（Tofacitinib，Xeljanz / XeljanzXR）已在全球50多个国家获批使用，并已被多个国际类风湿关节炎治疗指南推荐为首选药物。

患者使用托法替尼的副作用：由于托法替尼会影响免疫系统，感染可能会比平时更频繁地发生。被称为带状疱疹的皮疹发病率增加。如果您发生感染，可能需要停用托法替尼治疗一段时间，因此之前请及时联系医生。感染的症状包括发烧，出汗或发冷，肌肉疼痛，咳嗽，呼吸短促，皮肤温暖或红色或疮，呕吐或小便时的灼热感比正常情况更多。

已经有约2％的患者接受了上呼吸道感染，头痛，鼻咽炎（鼻塞和咽喉）和腹泻。

托法替尼副作用的处理：

感染：如果有任何类型的活动性感染，在成功治疗感染之前，不会开始使用tofacitinib托法替尼治疗。如果有潜伏（无活动）结核病，预防性抗结核治疗将在托法替尼前至少4周开始。抗结核治疗通常需要服用9个月。

乙型肝炎或丙型肝炎感染可能不一定排除治疗。

其他疾病的预防措施：对于心率缓慢（脉搏缓慢）且使用可导致心脏传导阻滞的药物的患者，应谨慎使用托法替尼。患有心绞痛，心脏病或心力衰竭病史的患者应该小心。如果患有肾脏或肝脏疾病，可能需要调整药物剂量。有时tofacitinib托法替尼可能会导致胃或肠道溃疡。如果有胃痛或不会消失的疼痛或排便习惯改变，请立即告诉医生。