1、定期监测

在使用托法替尼期间，定期复诊非常重要，医生可通过血液检查和身体评估判断药物疗效及是否继续使用。血液检查有助于发现潜在不良反应。

2、妊娠与生育

孕期使用托法替尼可能伤害胎儿，应采取有效避孕措施。如在用药期间怀孕，应立即告知医生。计划生育者应在使用前咨询医生，有些女性使用托法替尼可能出现生育能力下降。

3、结核筛查

开始使用托法替尼前需进行结核菌素皮试。如你或家人曾有结核皮试阳性史，应告知医生。

4、心血管风险

托法替尼可能增加严重心血管事件风险(如心梗、中风)，尤其是50岁及以上、已有心血管疾病的类风湿关节炎患者。如出现胸痛、呼吸困难、视力异常、肢体活动受限、头晕、恶心、出汗等症状，应立即就医。

5、感染风险

使用托法替尼期间免疫力可能下降，感染风险增加。出现发热、寒战、咳嗽、类流感症状或异常疲劳，应立即联系医生。

6、肿瘤风险

托法替尼可能增加癌症风险(如淋巴瘤、肺癌、非黑色素皮肤癌)。出现黑便、全身不适、淋巴结肿大、体重下降、皮肤或眼睛发黄、皮肤持续不愈的溃疡、红斑、肿块或异常疤痕等，应及时就医。

7、过敏反应

托法替尼可能引起严重过敏反应，包括血管性水肿或荨麻疹。若出现面部、唇、舌、喉部或四肢肿胀，或出现吞咽、呼吸困难，应立即就医。

8、白细胞下降与感染防护

托法替尼可能暂时降低白细胞数量，提高感染风险。

血细胞低时应采取以下预防措施：避免接触感染人群；出现发热、寒战、咳嗽、声音嘶哑、腰侧痛、排尿疼痛等症状应立即就医；注意牙齿清洁，进行牙科操作前咨询医生；保持手部清洁，避免接触眼睛和鼻腔内部；小心使用刀具、剪刀及锐器；避免高风险运动或容易受伤的活动。

9、血栓风险

托法替尼可能增加血栓风险(如动脉血栓、深静脉血栓、肺栓塞)，尤其是50岁及以上、已有心血管疾病的类风湿关节炎患者。若出现焦虑、胸痛、咳嗽、头晕、心跳过快、肢体疼痛红肿、胸股腿部疼痛、严重头痛、协调性丧失、语言障碍、视力异常或呼吸困难，应立即就医。

10、疫苗接种注意

治疗期间及停药后，未经医生许可不要接种任何疫苗，尤其是活疫苗(如麻疹、腮腺炎、流感鼻喷疫苗、口服脊髓灰质炎、轮状病毒、风疹)。同时避免与同住接种活疫苗的人密切接触，以防病毒传播。

11、药物相互作用

未经医生允许，不要擅自服用其他药物，包括处方药、非处方药、草药或维生素补充剂。如需用其他药物，应先咨询医生。

使用托法替尼期间，应严格遵循医生指导，定期复查，注意感染、心血管、血栓及肿瘤风险。出现任何异常症状应及时就医，并在用药前后避免未经许可的疫苗接种或擅自服用其他药物。保持良好生活习惯和安全防护，有助于降低用药风险。