尼拉帕利 用法及用量

尼拉帕利又称MK-4827。CHMP推荐批准尼拉帕利尼拉帕利作为一种单药疗法，用于接受含铂化疗实现完全缓解或部分缓解的铂敏感复发性高级别浆液性上皮性卵巢、输卵管或原发性腹膜癌成人患者的治疗。尼拉帕利是利用合成致死的原理，抑制PARP酶的活性，阻断肿瘤细胞的DNA修复信号通路，使肿瘤细胞的DNA受损凋亡。并且尼拉帕利的覆盖面更广，并不限于乳腺癌易感基因BRCA突变的复发卵巢癌患者，无论有没有BRCA突变，患者都可以从尼拉帕利的治疗中获益。2016年9月12日，FDA授予尼拉帕利治疗复发性铂敏感型卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌突破性治疗地位，并通过快速通道审评；2017年3月，尼拉帕利获得美国FDA批准上市，2018年10月22日，尼拉帕利在香港获批上市。

尼拉帕利胶囊为口服使用。推荐剂量是300 mg，每天1次，有或无食物服用均可；尼拉帕利仅需每日口服一次，就能起到控制病情的效果。尼拉帕利应持续治疗直至疾病进展或不可接受不良反应。对于尼拉帕利的不良反应，可以考虑中断治疗，剂量减低，或终止尼拉帕利。如果用药期间出现≥3级的非血液性不良反应，应暂停尼拉帕利用药，如28日内不良反应得到缓解，以200毫克重新开始治疗，如在此剂量下，仍出现≥3级的非血液性不良反应，应暂停用药，如28日内不良反应得到缓解，以100毫克重新开始治疗，如在此剂量下，仍出现≥3级的非血液性不良反应，在28日内未见缓解者，应永久停药。