朝晖先广泛在肝脏代谢。数据表明严重肝损害的病人药物清除可能会减慢,由此可能导致蓄积。所以朝晖先对有中、重度肝损伤的病人应慎用。由于可能出现肝脏改变,应考虑定期进行肝功能检测。主要的改变一般在朝晖先治疗的最初6个月内出现。严重的肝功能改变很少见于朝晖先的治疗(见不良反应)。如果出现严重改变应停止朝晖先治疗。朝晖先显示抑制细胞色素P450(CYP3A4)活性,因此当与主要由CYP3A4代谢的药物联合应用时应谨慎(见禁忌和药物相互作用)。
朝晖先50mg片剂,与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。用药剂量:成年男性包括老年人:一片(50mg),一天一次,用朝晖先治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始。
朝晖先150mg片剂,用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者,这些患者不适宜或不愿接受外科去势术或其他内科治疗。成年男性包括老年人:口服,一天一次,一次一片(150mg)。朝晖先应持续服用至少两年或到疾病进展为止。
朝晖先是与黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗的药物。
朝晖先的注意事项
1、中、重度肝损害的病人应慎用:朝晖先在肝脏代谢,具有严重肝损害的病人药物清除可能会减慢,由此可能导致蓄积。
2、定期进行肝功能检测:由于可能出现肝脏改变,应考虑定期进行肝功能检测。一般在朝晖先治疗的最初6个月内出现,如果出现严重改变应停止朝晖先治疗。
3、朝晖先能抑制细胞色素P450(CYP3A4)活性,因此当与主要由CYP3A4代谢的药物联合应用时应谨慎。
4、在每日150mg用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌时,对于出现疾病客观进展伴有PSA升高的患者,应考虑停止朝晖先。
5、服用朝晖先会出现嗜睡,因偶而可能会出现嗜睡,影响驾驶和生活的患者需要注意。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2008年12月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022310