依维莫司治疗肾癌的效果显著吗？

依维莫司（everolimus，EVE）是一种口服哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mammalian target of rapamycin，mTOR）抑制剂。mTOR是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶，在细胞内信号传导中发挥至关重要的作用，尤其是对细胞生长、增殖、代谢、存活和分化等有重要的影响。依维莫司相关的常见不良反应（AE）包括口腔炎、非感染性肺炎、感染、代谢异常等。今天咱们就来看一下依维莫司治疗肾癌的效果显著吗？

作为新一代mTOR抑制剂，依维莫司具有三重抗肿瘤效应机制：抑制肿瘤生长增殖、抑制肿瘤代谢和减少肿瘤血管形成。一项全球Ⅲ期临床试验RECORD-1研究表明，该药用于治疗晚期肾细胞癌患者疗效显著。治疗组的无肿瘤生长或死亡的中位时间比安慰剂组延长近3倍(5.4个月∶1.9个月)。 基于无疾病进展生存期的主要终点的数据还显示，治疗组使疾病进展或死亡的风险降低67%。共入组我国64名晚期肾癌患者的L2101研究显示，治疗组的无进展生存期达6.93个月，说明依维莫司会使中国患者获益。

与安慰剂组相比，依维莫司组的无肿瘤生长的中位时间延长会超过一倍，使疾病进展或死亡风险降低百分之六十七；晚期肾癌患者经VEGF靶向治疗后，一旦出现肿瘤进展，治疗选择有限；最近对几项欧洲治疗指南进行了更新，推荐将依维莫司作为晚期肾癌患者的二线治疗药物。依维莫司服用中位无进展生存时间为6.93个月，疾病控制率为65.6%，12个月的总生存率为55.6%。当然依维莫司也是第一个被批准用于儿科的靶向药，可谓是多才多艺。国内上市的原研药依维莫司片(飞尼妥)是诺华生产的，1个月需要2盒5mg规格的依维莫司。

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