伏立康唑治疗真菌感染效果怎么样？

伏立康唑对念珠菌属（包括耐氟康唑的克柔念珠菌，光滑念珠菌和白色念珠菌耐药株）具有抗菌作用，对所有检测的曲霉属真菌有杀菌作用。此外，伏立康唑在体外对其他致病性真菌亦有杀菌作用，包括对现在抗真菌药敏感性较低的菌属，例如足放线病菌属和镰刀菌属。今天咱们就来详细看一下伏立康唑治疗真菌感染效果怎么样？

两项前瞻性、开放性、非对照、多中心临床试验中，53例2岁到<18岁的儿童患者接受了Vorizol治疗。一项研究入组了31例拟诊、确诊或临床诊断患有侵袭性曲霉病（IA）的患者，其中14例为确诊或临床诊断患有IA的患者，被纳入到MITT疗效分析中。第二项研究入组了22例需要进行初始或挽救治疗的侵袭性念珠菌病（包括念珠菌血症［ICC］和食道念珠菌病［EC］）患者，其中17例被纳入到MITT疗效分析中。对于IA患者，第6周时的整体总有效率为64.3%(9/14)，2岁到<12岁和12岁到<18岁的患者的总有效率分别为40%(2/5)和77.8%(7/9)。对于ICC患者，EOT时的总有效率为85.7%(6/7)，对于EC患者，EOT时的总有效率为70%(7/10)。2岁到<12岁和12岁到<18岁的患者的整体有效率（ICC和EC合并）分别为88.9%(8/9)和62.5%(5/8)。

伏立康唑胶囊应至少在饭前1小时或者饭后1小时后服用。使用伏立康唑治疗前或治疗期间应监测血电解质，如存在低钾血症、低镁血症和低钙血症等电解质紊乱应予以纠正。静脉滴注和口服的互换用法：无论是静脉滴注或是口服给药，首次给药时第一天均应给予首次负荷剂量，以使其血药浓度在给药笫一天即接近于稳态浓度。由于口服片剂和生物利用度很高(96%)，所以在有临床指征时静脉滴注和口服两种给药途径可以互换。注：口服维持剂量：体重≥40kg者，每12小时1次，每次200mg;体重<40kg的成年患者，每12小时1次，每次100mg。 

伏立康唑疗程视患者用药后的临床和微生物学反应而定。静脉用药的疗程不宜超过6个月。 伏立康唑的有效性和安全性在众多海外医疗试验中已经得到证实，可有效延长患者生存周期，且副作用一般较轻微，通过对症处理均可得到改善和缓解。正因如此，伏立康唑原研药在全球五十多个国家上市，包括中国，且衍生出仿制版伏立康唑，其中以印度仿制版伏立康唑最为畅销。

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