Linospan要注意什么呢？

Linospan利奈唑胺与MDR-TB核糖体50S亚基结合，抑制mRNA与核糖体连接，抑制细菌蛋白质合成 。作用靶点为23SrRNA、核糖体L4和L22、Erm-37甲基转移酶等。2000年获得美国FDA批准，用于治疗革兰阳性(G+)球菌引起的感染，包括由MRSA引起的疑似或确诊院内获得性肺炎(HAP)、社区获得性肺炎(CAP)、复杂性皮肤或皮肤软组织感染(SSTI)以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染。

那患者使用Linospan利奈唑胺治疗时需要注意些什么？

1、周围神经病和视神经病变

在利奈唑胺治疗的患者中有周围神经病、视神经病变和视神经炎的报道，主要为治疗时间超过了28天的最长推荐疗程的患者。在视神经病变进展至视觉丧失的病例中，患者治疗时间超过了最长的推荐疗程。在Linospan利奈唑胺治疗小于28天的患者中，有视力模糊的报道。

如患者出现视力损害的症状，如：视敏度改变、色觉改变、视力模糊或视野缺损，应及时进行眼科检查。对于所有长期（大于等于3个月）应用Linospan利奈唑胺的患者及报告有新的视觉症状的患者，不论其接受Linospan利奈唑胺治疗时间的长短，均应当进行视觉功能监测。如发生周围神经病和视神经病变，应进行用药利益与潜在风险的评价，以判断是否继续用药。

目前正在使用或最近使用过抗分支杆菌药物治疗肺结核的患者，如果同时使用Linospan利奈唑胺出现神经病变的风险可能会增加。

2、惊厥

在Linospan利奈唑胺治疗过程中有惊厥的报道。其中一些病例原有癫痫发作病史或有癫痫发作的危险因素。如果患者有癫痫发作病史，应告知医生。

3、单胺氧化酶抑制剂

Linospan利奈唑胺为可逆性非选择性单胺氧化酶抑制剂（MAOI）；但是，在抗菌治疗剂量下，其不会产生抗抑郁作用。从药物相互作用研究中和具有潜在疾病和/或正在合用可能有MAO抑制作用的药物的患者身上获得的Linospan利奈唑胺安全性数据非常有限。因此，在这些情况下不建议使用Linospan利奈唑胺，除非可以密切观察和监测患者。