
索拉非尼是多种激酶的抑制剂,通过抑制那些肝细胞肿瘤、肾细胞肿瘤中起细胞信号的激酶,可抑制肿瘤生长和血管生成,索拉非尼还可以通过阻断由RAF/MEK/ERK介导的细胞信号传导通路而直接抑制肿瘤细胞的增殖。那么,很多患者问索拉非尼效果怎么样呢? 我们一起来看看。
索拉非尼治疗肝癌:索拉非尼用于单药治疗137 例肝细胞癌患者,索拉非尼组有43% 的患者病情稳定了大概4 个月,还有9% 的患者肿瘤缩小,中位无进展生存期123 天,总生存期为280 天,中位疾病进展时间为129天。
索拉非尼治疗肾癌:一项近十年的回顾性数据分析研究表明,索拉非尼组 PFS 更优(11.1 个月 vs 10.0 个月,P = 0.028),两组间 OS 无差异,均为 24.0 个月。综合上述研究结果,索拉非尼疗晚期肾癌客观疗效确切,中位 PFS 与其他靶向药物相当,但其不良反应轻、耐受性好,无骨髓抑制和肝毒性等副作用。
索拉非尼治疗局部复发或转移性、进展性、分化型的并且对放射性碘治疗无效的甲状腺癌患者。索拉非尼使患者疾病无进展的持续时间(无进展生存期)增加41%。至少有一半索拉非尼用药患者的无进展生存期增加10.8个月,相比之下安慰剂用药患者的无进展生存期增加至少5.8个月。
国内上市的索拉非尼规格为200mg*60片/瓶,价格约为25000$。2017年7月19日,索拉非尼被纳入医保,索拉非尼的医保报销政策一般在75%-80%,如果就按照高的80%来算,索拉非尼的医保报销后大约5000$一瓶。但是这个价格,多对于普通家庭患者来说也是一笔不小的费用。所以很多患者为了减轻医药费用,选择购买印度上市的索拉非尼。印度版索拉非尼是由印度NATCO药厂生产的仿制药,仿制药价格很便宜,患者可以接受。规格200mg*120片/瓶,相当于国内索拉非尼的两瓶,价格约1200$。
参考资料: FDA说明书更新于2023年8月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923
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