比卡鲁胺是英国Zeneca(阿斯利康)制药公司开发的一个较新的非甾体抗雄激素类药物,1995年在英国率先上市,于1999年在我国获批上市(规格:50mg),进口许可证号为:X-1999-0358。比卡鲁胺是一个纯抗雄激素药物,作用特异性强,口服有效,给药方便,耐受性好,且有较长的半衰期。由于其独特的疗效,在国内外多用于晚期前列腺癌的联合治疗。
比卡鲁胺治疗与无进展和总生存显著改善相关。与单用放疗比较,加用比卡鲁胺使客观进展风险降低44%。同样,这种药物治疗使总死亡风险降低35%。进一步分析显示,比卡鲁胺引起的总生存改善主要是由于其降低前列腺癌相关死亡的作用。
比卡鲁胺每日50mg与促黄体生成素释放激素(LHRH)类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。比卡鲁胺每日150mg用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌患者,这些患者不适宜或不愿接受外科去势术或其他内科治疗。
比卡鲁胺目前已经在我国上市超过20年的时间,已经被广大前列腺癌患者所熟知,比卡鲁胺片在不同地方的价格也会有所不同。在印度上市的英国阿斯利康生产的比卡鲁胺规格是50mg*28片,售价在1300左右,药物价格总的来说还是比较容易接受的。
使用比卡鲁胺常见的不良反应包括:面色潮红、搔痒、乳房触痛和男性乳房女性化,也可能引起腹泻、恶心、呕吐、厌食、口干、消化不良、便秘、胃肠胀气、糖尿病、高血糖、周围性水肿、体得增加、体重减轻、乏力和皮肤干燥等症状。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2008年12月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022310