佐博伏是抗癌药物,又是靶向药物,又是进口药物。带有这三个前提条件的药物价格都不低,佐博伏也是如此。那佐博伏的价格是多少呢?
佐博伏(Zelboraf)在中国上市的药剂规格是240mg-56 片/盒,刚上市之初的售价=11700$/盒。一个月需要四盒的量,一个月的费用需要46800$左右,庆幸的是,2018年10月10日,国家医疗保障局公布,罗氏制药治疗黑色素瘤靶向药物佐博伏(佐博伏)被列入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》。佐博伏纳入医保的价格和原来相比降低了50%左右,每个月的花费也从不原来的每月五万到现在的2.5万左右,根据不同地区的政策,还可以实行二次报销。国家医保的有力介入使得患者家庭的经济负担比以前大大减轻。
妊娠期妇女用药:目前尚无以妊娠妇女为对象的研究。妊娠期妇女禁止使用佐博伏,除非对于母亲的可能受益超过对胎儿的可能风险。尚未在妊娠期妇女中实施任何研究,但已有佐博伏经胎盘转移至胎儿的报告。基于其作用机制,佐博伏给予妊娠期妇女时,可对胎儿产生伤害。佐博伏在动物研究中的大鼠胚胎/胎仔中未显示致畸性证据。建议育龄妇女和男性,在佐博伏治疗期间以及佐博伏停药后至少 6 个月内,采取适当的避孕措施。
关于哺乳期妇女用药:佐博伏是否经人乳分泌尚不确定。无法排除其对新生儿/婴儿的风险。必须在权衡哺乳喂养对婴儿的益处以及治疗对母亲的益处之后,作出是否停止母乳喂养或停止佐博伏治疗的决定。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2020年5月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202429