恩格列净副作用

恩格列净，又名欧唐静，是全球第一个被证实能将心血管死亡风险降低38%的口服降糖药。同时恩格列净也是我国目前获批最全适应症的SGLT2抑制剂，可单药、联合二甲双胍或联合二甲双胍和磺脲类药物使用，这为内分泌科医生更好管理糖尿病患者的心血管风险提供了有力武器。但，是药三分毒，恩格列净也不例外，下面我们一起来了解以下恩格列净副作用都是有哪些？

1、低血压。恩格列净可引起血容量下降。使用恩格列净后可能发生症状性低血压，尤其是肾损害患者、老年人、收缩压较低的患者和接受利尿剂的患者。开始使用恩格列净前，应评估血容量下降情况，如有血容量下降，应纠正容量状态。开始治疗后，应监测低血压的体征和症状，如遇预期可发生血容量下降的临床情况，应增加监测。

2、酮症酸中毒。这是一种需要紧急住院治疗的危及生命的严重疾病。服用恩格列净的患者中已有报告酮症酸中毒致死性病例。恩格列净不适用于治疗1型糖尿病患者。接受恩格列净治疗的患者，如出现与重度代谢性酸中毒一致的体征和症状，无论血糖水平如何，均应评估酮症酸中毒情况。因为即使血糖水平低于250mg/dL，恩格列净相关酮症酸中毒也可能存在。急性肾损伤及肾功能损害。恩格列净可引起血容量下降，并可能引起肾功能损害。恩格列净上市后报告过患者发生急性肾损伤，有些需要住院及透析；有些报告为65岁以下的患者。在开始使用恩格列净之前，须考虑可能使患者容易出现急性肾损伤的因素，包括低血容量、慢性肾功能不全、充血性心力衰竭及伴随用药。