吉妥珠单抗使用说明

急性髓性白血病（AML）是成人中最常见的急性白血病类型，占急性白血病病例的80%左右。2017年，美国约有21380人被确诊为AML。大多数AML发生在成年人中，但是每年大约有500名儿童被确诊为AML。急性髓性白血病是儿童中第二大常见白血病。大多数儿童（85%）将在初次治疗后获得缓解，约5%属于难治性，另外，大约30%的儿童会病情复发，只有四分之一的AML患者生存时间超过五年。吉妥珠单抗是一款抗体偶联药物(ADC)，含有以CD33为靶点的单克隆抗体（mAB）和与之结合的细胞毒素卡奇霉素(calicheamicin)。CD33是一种在髓系细胞表面表达的抗原，在多达90%的AML患者中都存在。当吉妥珠单抗与CD33抗原结合时，可被内吞进细胞，然后在癌细胞内释放卡奇霉素将其杀死。  

  吉妥珠单抗使用说明：(1) 新诊断的AML（联合用药）:诱导用药：3mg/㎡（不超过4.5mg），静脉注射，第1，4，7天使用，联合柔红霉素（Daunorubicin）及阿糖胞苷（Cytarabine）；巩固用药：3mg/㎡（不超过4.5mg），静脉注射，第1天使用，联合柔红霉素（Daunorubicin）及阿糖胞苷（Cytarabine）。(2) 新诊断的AML（单药用药）： 诱导用药：6mg/㎡，静脉注射，第1天使用；3mg/㎡，静脉注射，第8天使用；巩固用药：若患者无疾病进展证据，2 mg/㎡，静脉注射，第1，4，7天使用，每4周一个周期，共8个周期。(3) 复发性或难治性AML（单药用药）：3mg/㎡，静脉注射，第1，4，7天使用。使用吉妥珠单抗前1小时应使用糖皮质激素，抗组胺药及对乙酰氨基酚。