多吉美(索拉非尼)是一种新型多靶点抗肿瘤药物,多吉美具有双重的抗肿瘤作用,多吉美一方面通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长;多吉美另一方面通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。2005年12月20日多吉美获美国FDA快速批准了作为晚期肾细胞癌的一线治疗药物,多吉美是美国FDA 10年来批准的第一个治疗肾癌的药物。
多吉美要如何服用?
服用剂量:
多吉美(索拉非尼)说明书上的服用剂量是每天两次,每次是0.4g,而多吉美药片是0.2g,所以一次需要吃两片药品。多吉美(索拉非尼)也可以空腹或伴低脂、中脂饮食服用。
服用方法:
多吉美(索拉非尼)为口服药,用一杯温开水吞服,在服用过后,为了避免药物反应,在两个小时内不要吃其他的药品,另外也不要喝茶和酒,影响效果。对疑似不良反应的处理包括暂停或减少索拉非尼用量,如必需,多吉美(索拉非尼)的用量减为每日一次,每次0.4g(2×0.2g)。
特殊人群使用多吉美:
1、肝功能异常患者。如果肝功能异常的情况下,首先不建议吃多吉美,因为如果非常严重的情况下,还是需要先做一下护肝的工作,而且等到肝功能正常之后再继续服用,平时的话吃多吉美需要每个月定期去医院检查一下,确保在肝功能正常的情况下继续服用。
2、有高血压病史的肝癌患者,如果血压可以正常控制,可以服用。如果出现过高血压危象的患者需要评估服用多吉美的风险。这是因为多吉美会增加高血压的发病率。不过多吉美导致的高血压多为轻到中度,多在开始服药后的早期阶段就出现,用常规的降压药物即可控制。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年8月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923