由于莫洛替尼可能对血液、肝肾功能等产生影响，规范监测和合理配合治疗尤为重要。本文将重点介绍莫洛替尼使用期间的注意事项，帮助患者在治疗过程中更可靠、有效地管理自身健康。

感染风险

活动性感染患者不可启动莫洛替尼治疗，需待感染完全缓解后再用药；治疗中需密切监测感染体征与症状，出现后及时治疗。慢性乙肝(HBV)患者用药前需查乙肝血清学指标，若HBsAg和/或抗-HBc阳性，需咨询肝病科医生评估HBV再激活监测或预防性治疗的必要性，治疗期间按临床HBV指南规范管理。

血小板减少和中性粒细胞减少

莫洛替尼治疗前及治疗中需定期查全血细胞计数(CBC)，重点关注血小板和中性粒细胞计数；若出现这两类细胞减少，需严格按用法用量的方案暂停给药或降剂量。

肝毒性

未控制的急性/慢性肝病患者，需先排查并处理病因，再考虑启动莫洛替尼；严重肝功能损害(Child-PughC级)患者需按用法用量调整起始剂量。治疗前、治疗前6个月需每月监测肝功能指标，之后按临床需求定期监测；若怀疑不良反应相关的ALT、AST或胆红素升高，需按用法用量的肝毒性方案处理。

严重皮肤不良反应(SCARs)

莫洛替尼治疗中需监测严重皮肤反应的体征与症状，出现后立即暂停用药，待明确病因；建议尽早咨询皮肤科医生评估管理，若反应与药物相关，需永久停用，曾发生SCARs或其他危及生命皮肤反应的患者更需严格遵循。

主要心血管不良事件(MACE)

启动或继续莫洛替尼治疗前，需评估患者获益与风险(尤其现/既往吸烟者、有心血管风险因素者)；需告知患者严重心血管事件症状，出现后及时就医。

血栓形成

莫洛替尼治疗中需密切监测血栓相关症状，出现后及时给予适当治疗，避免并发症加重。

恶性肿瘤

启动或继续莫洛替尼治疗前，需评估患者获益与风险(尤其有恶性肿瘤病史(除治愈的非黑色素瘤皮肤癌)、新发肿瘤者，及现/既往吸烟者)；治疗期间需监测继发恶性肿瘤的发生。