丁苯那嗪(Xenazine)是治疗什么疾病的

丁苯那嗪(Xenazine)是一种在美国获准用于治疗亨廷顿病相关舞蹈症的处方药物。

丁苯那嗪(Xenazine)是治疗什么疾病的

丁苯那嗪适用于确诊为亨廷顿病并出现舞蹈症症状的患者。由于丁苯那嗪会增加抑郁和自杀风险，在用于有抑郁史或自杀倾向的患者时必须极其谨慎。

重要说明：

丁苯那嗪不能治愈亨廷顿病本身，也不能治疗或延缓该病的其他症状，如认知能力下降、情绪障碍（抑郁、易怒）或精神症状。

其治疗目标是对症处理舞蹈症，需要在控制运动症状与药物潜在风险之间进行审慎权衡。

丁苯那嗪(Xenazine)的用法用量

1、通用给药方案

(1)、起始剂量：第1周，每日一次，每次12.5毫克。

(2)、剂量递增：第2周增至每日25毫克（通常分为两次，每次12.5毫克）。此后，根据患者的耐受性和疗效反应，以每周为间隔，每次增加12.5毫克。

(3)、目标剂量：滴定至一个能有效控制舞蹈症且患者可耐受的剂量。剂量增加必须缓慢，以识别和最小化副作用。

(4)、服药方式：口服，可与食物同服或空腹服用。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

2、基于CYP2D6基因型的剂量限制

(1)、弱代谢者：CYP2D6活性低。此类患者药物代谢慢，血药浓度高。

最大单次剂量：不得超过25毫克。

最大日剂量：不得超过50毫克。

(2)、强/中间代谢者：CYP2D6活性正常或中等。

最大单次剂量：不得超过37.5毫克。

最大日剂量：不得超过100毫克。

分次服药：日剂量超过37.5毫克时，应分三次服用。

3、停药与重启

(1)、停药：可直接停药，无需逐渐减量。舞蹈症状可能在停药后12-18小时内重新出现。

(2)、治疗中断后重启：若中断超过5天，需像初次用药一样重新缓慢滴定。若中断少于5天，可按原剂量直接恢复。

丁苯那嗪(Xenazine)的禁忌症

1、存在自杀倾向，或患有未经治疗或治疗不充分的抑郁症的患者。

2、肝功能不全患者。由于本品主要经肝脏代谢，肝功能受损会导致药物蓄积，无法安全调整剂量。

3、正在使用或近期使用过以下药物的患者：

(1)、单胺氧化酶抑制剂：需停用MAOIs至少14天后，方可考虑使用本品。

(2)、利血平：需停用利血平至少20天后，方可开始使用本品。

(3)、氘代丁苯那嗪或缬苯那嗪：同为VMAT2抑制剂，禁止合用。

4、已知对丁苯那嗪任何成分过敏者。