祖拉诺酮(Zurzuvae)的用法用量:用药指南,剂量调整,特殊人群用药

祖拉诺酮(Zurzuvae)是一种口服给药的神经活性甾体类抗抑郁药，具体用药方案应根据个体病情、身体状况及医嘱进行调整。

祖拉诺酮(Zurzuvae)的用法用量

1、推荐剂量

祖拉诺酮的推荐剂量为每日一次，每次50毫克，于晚间口服，连续服用14天。若患者在14天治疗期内出现中枢神经系统抑制作用，可考虑在14天治疗期内将剂量减少至每日一次，每次40毫克，于晚间服用。

2、服用方式

祖拉诺酮应与含脂肪食物同服（例如，400至1000卡路里，脂肪含量25%至50%）。祖拉诺酮可单独使用，也可作为口服抗抑郁治疗的辅助治疗。

3、漏服处理

如果漏服一次晚间剂量，应在第二天晚间常规时间服用下一剂。不要在当天服用额外的胶囊来弥补漏服的剂量。继续每日一次服用祖拉诺酮，直至完成剩余的14天治疗疗程。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

祖拉诺酮(Zurzuvae)的剂量调整

1、与CYP3A4诱导剂或CYP3A4抑制剂合用的剂量调整

(1)、CYP3A4诱导剂

避免祖拉诺酮与CYP3A4诱导剂合用。

(2)、CYP3A4抑制剂

当与强效CYP3A4抑制剂合用时，应将祖拉诺酮剂量减少至每日一次，每次30毫克，于晚间口服，连续服用14天。与中度CYP3A4抑制剂合用时，无需调整祖拉诺酮剂量。

2、肝功能不全患者的推荐剂量

(1)、严重肝功能不全患者（Child-PughC级）的祖拉诺酮推荐剂量为每日一次，每次30毫克，于晚间口服，连续服用14天。

(2)、轻度（Child-PughA级）或中度（Child-PughB级）肝功能不全患者的推荐剂量与肝功能正常患者相同。

3、肾功能不全患者的推荐剂量

(1)、中度或重度肾功能不全患者的祖拉诺酮推荐剂量为每日一次，每次30毫克，于晚间口服，连续服用14天。

(2)、轻度肾功能不全患者的推荐剂量与肾功能正常患者相同。

祖拉诺酮(Zurzuvae)的特殊人群用药

1、妊娠期

基于动物研究发现，祖拉诺酮可能对胎儿造成伤害，告知孕妇对胎儿的潜在风险。来自临床开发项目的关于孕妇使用祖拉诺酮的现有数据不足以评估其对主要出生缺陷、流产或不良母婴结局的药物相关风险。

2、哺乳期

目前尚无关于唑仑奈酮对母乳喂养婴儿影响的数据，以及对乳汁产量影响的数据有限，应考虑母乳喂养对发育和健康的益处，以及母亲对祖拉诺酮的临床需求，以及祖拉诺酮或潜在母亲状况对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响。

3、有生育潜力的女性

基于动物研究，孕妇服用祖拉诺酮可能导致胚胎-胎儿伤害，建议有生育潜力的女性患者在使用祖拉诺酮治疗期间，及末次给药后一周内采取有效避孕措施。

4、儿科使用

尚未确定祖拉诺酮在儿科患者中的安全性和有效性。

5、老年用药

产后抑郁症是与妊娠相关的疾病，尚无祖拉诺酮在老年PPD患者中的使用经验。

6、肝功能不全

严重肝功能不全患者的唑仑奈酮暴露量增加。严重肝功能不全患者的推荐祖拉诺酮剂量低于肝功能正常患者。

轻度或中度肝功能不全患者的推荐祖拉诺酮剂量与肝功能正常患者相同。

7、肾功能不全

中度和重度肾功能不全患者的唑仑奈酮暴露量增加。

中度和重度肾功能不全患者的推荐祖拉诺酮剂量低于肾功能正常患者。轻度肾功能不全患者的推荐剂量与肾功能正常患者相同。尚未在患者或需要透析的患者中对祖拉诺酮进行研究。