规范用药是关键：帕克替尼(Pacritinib)正确服用方法与剂量调整标准

帕克替尼(Pacritinib)是一种激酶抑制剂，需要在医生的指导下用药。

帕克替尼(Pacritinib)的用法用量

1、推荐剂量

帕克替尼的推荐剂量为每次200mg，每日两次口服，可与食物同服或空腹服用。患者应整粒吞服胶囊，不可打开、咀嚼或压碎。

2、用药前准备

开始治疗前，患者需完成全血细胞计数（包括白细胞分类与血小板计数）、凝血功能检测、基线心电图等检查。

若患者正在使用其他激酶抑制剂，应在开始帕克替尼治疗前根据该药物的说明书逐渐减量或停药。

3、漏服处理

若漏服一次剂量，应在下一次预定时间正常服药，不应补服，也不可一次性服用双倍剂量。

4、手术前停药

为避免出血风险，患者应在择期手术或侵入性操作前7天停用帕克替尼，并在确认止血后方可重新开始用药。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

帕克替尼(Pacritinib)的剂量调整

剂量调整

(1)、起始剂量：200mg，每日两次。

(2)、第一次减量：100mg，每日两次。

(3)、第二次减量：100mg，每日一次。

(4)、若患者无法耐受每日100mg的剂量，应永久停药。

帕克替尼(Pacritinib)针对不良反应的剂量调整

1、腹泻

(1)、新发腹泻：立即开始抗腹泻治疗，并鼓励充分补水。

(2)、3级或4级腹泻（每日排便次数增加≥7次，需住院治疗）：暂停帕克替尼，待症状缓解至1级或基线水平后恢复原剂量，若复发，再次暂停并恢复时减至原剂量的50%。

2、血小板减少

若血小板持续下降超过7天，暂停用药，恢复后减至原剂量的50%，若再次出现，重复上述调整。

3、出血

(1)、中度出血（需干预）：暂停至出血停止，恢复原剂量；若复发，减量50%.

(2)、重度出血（需输血或手术）：暂停至出血停止，恢复时减量50%；若复发，永久停药。

(3)、危及生命的出血：立即永久停药。

帕克替尼(Pacritinib)的不良反应

1、常见不良反应（发生率≥20%）

在临床试验中，帕克替尼最常见的不良反应包括：腹泻（48%）、血小板减少（34%）、恶心（32%）、贫血（24%）、外周水肿（20%）。

2、严重不良反应

(1)、出血

在血小板计数<50×10⁹/L的患者中，严重出血发生率为13%，致死率为2%。

用药期间应密切监测血小板计数，避免用于活动性出血患者。

(2)、心脏相关风险

可能引起QTc间期延长，需定期监测心电图与血钾，与其他JAK抑制剂类似，可能增加主要不良心血管事件（如心梗、卒中）的风险，尤其是有吸烟史或心血管危险因素的患者。

(3)、感染风险

可能增加严重感染（细菌、真菌、病毒等）的风险，若存在活动性严重感染，应延迟开始治疗。

(4)、其他风险

血栓形成：包括深静脉血栓与肺栓塞。

继发性恶性肿瘤：如淋巴瘤等，吸烟者风险更高。

男性生育力影响：动物实验显示可能影响雄性生育能力。