吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)的功效与作用详情

吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)是一种抗肿瘤药物，是布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）的非共价（可逆）抑制剂。

吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)的功效与作用

1、套细胞淋巴瘤(MCL)

吡托布鲁替尼用于治疗接受过至少2线既往全身治疗（包括一种BTK抑制剂）的复发或难治性MCL成人患者。

吡托布鲁替尼被FDA指定为治疗MCL的孤儿药。

2、慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)

用于治疗接受过至少2线既往治疗（包括一种BTK抑制剂和一种B细胞淋巴瘤2（BCL-2）抑制剂（如Venetoclax））的CLL或SLL成人患者。

吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)用法用量

1、用药前筛查

需要验证有生育潜力的女性的妊娠状态，评估基线时的胆红素和转氨酶水平。

2、患者监测

在治疗期间监测感染体征和症状；监测患者是否有出血迹象；在治疗期间监测全血细胞计数（CBC）；监测心律失常的症状；监测患者是否出现第二原发恶性肿瘤。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

3、预服药和预防

对于机会性感染风险增加的患者，考虑进行预防，包括接种疫苗和抗感染预防治疗。

4、给药方法

每日大约同一时间口服一次，可不考虑进食影响。

用水整片吞服；不要切割、压碎或咀嚼药片。

5、剂量

(1)、套细胞淋巴瘤

口服：每日一次，每次200毫克。

慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤

(2)、口服：每日一次，每次200毫克。

6、漏服处理

如果漏服超过12小时，应跳过该次剂量，并在下一次常规计划时间服药，不要服用额外药片来弥补漏服的剂量。

7、毒性剂量调整

对于无症状淋巴细胞增多，不建议调整剂量。

对于无症状的脂肪酶升高，可能无需调整剂量。

吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)特殊人群用药

1、肝功能不全

未对肝功能不全患者提出具体的剂量建议。

2、肾功能不全

轻度或中度肾功能不全患者，不建议调整剂量。

严重肾功能不全患者（估计肾小球滤过率[eGFR]15–29毫升/分钟），当前接受剂量为每日一次200毫克的，应将剂量减少至每日一次100毫克；否则，每日剂量减少50毫克。如果当前剂量为每日一次50毫克，则停用吡托布鲁替尼。

吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)常见不良反应

3级或4级实验室检查异常（报告于≥10%的患者）：中性粒细胞减少症、淋巴细胞减少症、血小板减少症、贫血。