氯沙坦钾氢氯噻嗪片(Hyzaar)原研企业为美国默沙东公司(Merck&Co.,Inc.),原研药已在全球多个国家和地区上市。
氯沙坦钾氢氯噻嗪片适用于高血压患者的血压控制。
氯沙坦钾氢氯噻嗪片也用于降低伴有左心室肥厚的高血压患者的中风风险。
发生率≥2%且高于安慰剂的不良反应包括头晕、上呼吸道感染、咳嗽、背痛。
(1)、过敏反应:如血管性水肿、喉头水肿、呼吸困难等。
(2)、电解质紊乱:低钾血症、低钠血症、高钾血症等。
(3)、肾功能损害:尤其是已有肾功能不全或依赖肾素-血管紧张素系统的患者。
(4)、血糖和血脂异常:氢氯噻嗪可能影响糖耐量和血脂水平。
(5)、急性近视与继发性闭角型青光眼:需立即停药并就医。
(6)、非黑色素瘤皮肤癌风险增加:长期使用氢氯噻嗪者需注意防晒和定期皮肤检查。
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氯沙坦钾氢氯噻嗪片可对胎儿造成伤害,尤其是在妊娠中、晚期使用可能导致胎儿肾功能异常、羊水过少、肺发育不良甚至死亡。一旦发现怀孕,应立即停药。
此类患者在使用本品前应纠正血容量或电解质紊乱,否则可能引发低血压。
尤其对于肾动脉狭窄、心力衰竭、已有肾功能损害或正在使用NSAIDs类药物的患者,需定期监测肾功能。
使用过程中应定期检查血钾、血钠、血钙、尿酸及血糖水平,尤其是与可能影响血钾的药物合用时。
不建议用作初始治疗。
可能对药物更敏感,需谨慎调整剂量。
药物可能经乳汁分泌,应权衡利弊决定是否停药或停止哺乳。
参考资料: FDA说明书更新于2025年6月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020387
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