注射用喷他脒(Benambax)的用药注意事项

注射用喷他脒(Benambax)是一种芳香族二脒类抗原虫药物，由法国赛诺菲公司生产。

注射用喷他脒(Benambax)用药前注意事项

1、确认适应症与禁忌症

(1)、适用症：仅用于确诊或高度怀疑由卡氏肺孢子虫引起的肺炎。

(2)、绝对禁忌：

 对喷他脒或制剂中任何成分过敏者禁用。

 禁止与扎尔西他滨、福斯卡奈钠、注射用胺碘酮等药物联用（详见药物相互作用）。

2、全面基线评估

用药前必须进行一系列检查，建立基线数据，以便在用药期间进行对比监测：

(1)、生命体征：测量基础血压和心率。

(2)、血液检查：全血细胞计数（重点关注白细胞、血小板）、肝功能（ALT/AST/ALP）、肾功能（BUN、肌酐）、电解质（尤其钾、钠、钙、镁）和空腹血糖。

(3)、心电图（ECG）：评估QT间期，排除潜在心律失常风险。

3、特殊人群评估

(1)、孕妇：仅在潜在获益大于对胎儿的潜在风险时慎用。

(2)、哺乳期妇女：应权衡利弊，决定是否停止哺乳。

(3)、老年人及肝肾功能不全者：需谨慎使用，必要时调整剂量。

(4)、儿童：缺乏安全性和有效性数据，不建议使用。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

注射用喷他脒(Benambax)用药期间注意事项

1、给药操作规范

(1)、溶媒与配制：必须使用注射用水溶解粉末，严禁使用生理盐水或葡萄糖液直接溶解。

(2)、静脉滴注：将溶解后的药液用50-250mL的5%葡萄糖注射液或生理盐水稀释，并在1-2小时内缓慢滴注完毕。

(3)、肌肉注射：溶解后应进行深部肌肉注射，并分多点注射，注射前回抽确保无回血，以避免血管内注射。

2、严密监护与监测

用药期间（尤其是静脉给药时）患者应保持平卧位，并进行持续监护：

(1)、血压监测：给药过程中和给药后需频繁监测血压，防止出现严重低血压或休克。

(2)、血糖监测：必须密切监测血糖水平，警惕可能发生的严重低血糖或高血糖甚至糖尿病。

(3)、定期复查：需定期复查血常规、肝肾功能、电解质和心电图，以及时发现和处理异常。

3、不良反应的识别与应对

(1)、心血管系统：密切监测有无心律失常、QT间期延长或严重低血压。

(2)、血糖异常：告知患者低血糖（如出汗、心悸、头晕）和高血糖（如多饮、多尿）的症状，一旦出现立即报告。

(3)、胰腺炎：如出现持续性剧烈腹痛、恶心呕吐，应警惕急性胰腺炎。

(4)、肝肾毒性：关注有无黄疸、乏力、尿量改变等迹象。

(5)、注射部位反应：肌注可能引起疼痛、硬结甚至无菌性脓肿，应注意轮换注射部位。

注射用喷他脒(Benambax)用药后注意事项

1、治疗结束后监测

由于喷他脒的半衰期较长（约10-14天），停药后仍需继续监测一段时间：

(1)、血糖监测：应持续监测血糖变化，因为血糖异常可能在停药后仍会发生。

(2)、肾功能监测：继续监测肾功能指标（BUN、肌酐），直至恢复正常。

2、患者教育与随访

教育患者了解延迟性不良反应（如胰腺炎、肾功能损害）的症状，一旦出现应及时就医。确保患者完成治疗后随访，评估疗效和整体恢复情况。

3、处理疗程与后续治疗

(1)、疗程评估：标准疗程一般为14天。若需延长治疗，需重新严格评估获益与风险。

(2)、后续预防：对于HIV/AIDS等免疫缺陷患者，在完成PCP治疗后，通常需要开始后续的预防性用药（如复方新诺明），以防止复发。