吉瑞替尼(Gilteritinib)是一种靶向治疗急性髓系白血病(AML)的创新药物,属于FLT3酪氨酸激酶抑制剂。该药物于2018年获得美国FDA批准上市,主要用于治疗携带FLT3突变的复发或难治性AML患者。其独特的作用机制能精准抑制癌细胞生长,为特定基因型的白血病患者带来新的治疗希望。
吉瑞替尼通过靶向抑制FLT3受体酪氨酸激酶的活性发挥治疗作用,这种精准的作用方式使其在特定类型的白血病治疗中展现出显著优势。
吉瑞替尼能选择性抑制FLT3-ITD和FLT3-TKD两种常见突变型,这些突变会导致白血病细胞异常增殖,药物通过阻断相关信号通路,有效控制病情进展。
除主要靶点外,吉瑞替尼还能抑制AXL等激酶活性。这种多靶点作用增强了抗肿瘤效果,减少单一靶点抑制可能产生的耐药性。
了解药物的作用机制有助于患者更好配合治疗,吉瑞替尼的靶向特性使其在精准医疗时代占据重要地位。
临床研究数据证实,吉瑞替尼在特定类型的白血病治疗中展现出显著疗效,其治疗效果主要体现在以下几个方面。
在关键性ADMIRAL研究中,吉瑞替尼治疗组的完全缓解率和复合完全缓解率较高,这些数据显著优于传统化疗方案。
使用吉瑞替尼治疗的患者中位总生存期达到9.3个月,比对照组延长近一倍。部分患者可获得更长期的疾病控制。
治疗效果可能因个体差异而不同。定期评估和监测是确保治疗持续有效的关键环节。
作为靶向治疗药物,吉瑞替尼在临床使用中有其特定的适应症和使用规范,正确理解这些信息对治疗效果至关重要。
目前吉瑞替尼主要获批用于FLT3突变阳性的复发或难治性AML成人患者,使用前需通过基因检测确认突变状态。
标准推荐剂量为120mg每日一次口服,治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受毒性,通常建议至少维持6个月以评估疗效。
老年患者和肝肾功能不全者需调整剂量,孕妇及哺乳期妇女应充分评估风险收益比后再决定是否使用,治疗期间需密切监测心电图和肝功能等指标。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月1日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=211349