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艾瑞芬净的服用方法及成功率的概况分析

作者
医学编辑李会
阅读量:38
2024-04-15 16:30

导读:艾瑞芬净(Ibrexafungerp)是一种新型的三萜类抗真菌药物,具有广谱的抗真菌活性,不仅对常见的念珠菌、曲霉菌等有良好的抑制作用。这篇文章主要讲了艾瑞芬净的服用方法、生活饮食注意、上市背景、治愈率、耐受性和安全性等内容。

艾瑞芬净

艾瑞芬净的服用方法

对于外阴阴道念珠菌病的治疗,成人和月经初潮后儿童女性的推荐剂量为每日两次,每次300mg(即2片150mg的药片),共服用一天,总治疗剂量为600mg。艾瑞芬净可与食物一起或不与食物一起服用。无论使用口服剂还是外用剂,都应按照医生指导的剂量和时间进行使用。

生活饮食注意

服用艾瑞芬净期间,应保持正常的饮食和作息,避免暴饮暴食和过度疲劳,以提高药物疗效。患者在治疗期间应注意个人卫生,勤换内裤、勤洗澡,以减少病菌的滋生。同时,要避免同房等亲密接触,防止交叉感染。

上市背景

艾瑞芬净的开发是基于其在临床试验中显示出的疗效和安全性。在美国,艾瑞芬净已经获得FDA的批准,用于治疗外阴阴道念珠菌病(VVC)以及降低复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)的发生率。艾瑞芬净还显示出对唑类和棘白菌素类耐药菌株的有效性,并且具有较低的药物相互作用风险和更好的安全性。

在中国,翰森制药已向国家药品监督管理局(NMPA)提交了艾瑞芬净片的上市许可申请(NDA),并获得受理。这一申请是基于在中国成年外阴阴道念珠菌病患者中进行的一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的III期临床试验,研究结果显示艾瑞芬净在主要和关键次要研究终点上达到了优效标准,显著优于安慰剂

艾瑞芬净治愈率

VANISH 306三期临床研究结果,与安慰剂相比,艾瑞芬净片在针对外阴阴道念珠菌病人群中的临床治愈率分别为63.3% vs 44%。接受艾瑞芬净治疗的患者临床改善率、症状完全缓解率和真菌学治愈率显著更高。

II期临床CANDLE研究,结果显示:24周时,实验组与对照组无复发患者的比例分别为65.4% vs 53.1%(p=0.02),三个月的随访中,艾瑞芬净效果仍显著优于安慰剂。

耐受性和安全性

临床试验结果显示,与安慰剂相比,患者在使用艾瑞芬净后并没有出现明显的不良反应,这意味着患者在治疗过程中可以获得更好的舒适感,并且能够更好地遵循医嘱,提高治疗效果。艾瑞芬净常见的副作用包括头痛、泌尿道感染、阴道炎症、尿频、排尿困难、阴道分泌物增多等。患者需注意可能的副作用和与其他药物的相互作用。在使用艾瑞芬净之前,患者应详细咨询医生,确保用药的安全和有效。

艾瑞芬净治疗应遵循医生的指导,按照正确的剂量和时间使用药物,并注意个人卫生和生活习惯的调整,以提高治疗效果。

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艾瑞芬净治疗真菌感染的优势是什么
艾瑞芬净治疗真菌感染的优势: 1、艾瑞芬净通过阻断真菌生长必需的人酸合成,破坏真菌细胞壁的生长而杀死它们。 2、艾瑞芬净还可以进入真菌内部,抑制其甘露醇代谢和ATP(细胞储能分子)产生,从而使真菌细胞无法生存。 3、能有效地杀死多种真菌,而且不会导致细胞毒性或药物相互作用。 4、艾瑞芬净具有独特的抗真菌效应,对念珠菌属、曲霉菌属及部分对唑类耐药的真菌类均有抗菌活性,现有的临床数据显示出良好的疗效。 5、艾瑞芬净具有杀菌效果,可以有效控制真菌感染的扩散,从而减轻患者的症状。 6、艾瑞芬净属于全球首创、作用机制全新的第四代新型三萜类抗真菌剂,具有广谱的抗菌活性,而且能够发挥静脉和口服制剂的治疗优势。 艾瑞芬净治疗真菌感染的试验效果 一项全球3期随机安慰剂对照优势研究,评价艾瑞芬净与安慰剂治疗急性外阴阴道念珠菌感染(VVC)的疗效和安全性。 将患者以2:1的比例随机分为艾瑞芬净(300mg,两次,为期1天)或安慰剂组。主要结果指标:主要终点是在治愈访视测试(第11±3天)时临床治愈的患者百分比(VSS=0)。次要终点包括真菌学根除患者的百分比、临床治愈和真菌学消除(总体成功)、治愈访视测试时的临床改善(VSS≤1)以及随访时症状完全缓解(第25±4天)。 试验结果 在治愈访视的测试中,接受艾瑞芬净的患者的临床治愈率(63.3%[119/188]对44.0%[37/84];P=0.007)、真菌学根除率(58.5%[110/188]对29.8%[25/84];P<0.001),总体成功率(46.1%[82/188]对28.4%[23/84];P=0.022)和临床改善率(72.3%[136/188]对54.8%[46/84];P<0.01)。与安慰剂(52.4%)相比,艾瑞芬净(73.9%)在随访中症状得到持续缓解并进一步增加(P=0.001)。 试验结论 在主要终点和次要终点方面,艾瑞芬净在统计学上优于安慰剂。艾瑞芬净是一种很有前途的新型、耐受性良好且有效的口服1天治疗急性VVC的药物。 艾瑞芬净的安全性 艾瑞芬净的安全性还是比较耐受的,常见的副作用包括腹泻、恶心、腹痛、头晕和呕吐等,但需要注意的是孕期患者禁用。 相关热文推荐:奥曲肽的作用功效与效果是怎样的
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2023-09-20 16:46
怀孕后还能使用艾瑞芬净治疗外阴阴道念珠菌病吗?
怀孕后不能使用艾瑞芬净治疗外阴阴道念珠菌病,容易对胎儿造成伤害,比如胎儿畸形等。艾瑞芬净(brexafemme)应在怀孕期间禁用,对于有生育能力的女性,在开始使用艾瑞芬净(brexafemme)治疗前,需要确认是否怀孕。 如果怀孕后需要治疗外阴阴道念珠菌病,需要咨询医生选择对胎儿没有影响的药物,不可自行用药治疗,以免影响孕妇或胎儿健康。 艾瑞芬净 艾瑞芬净(brexafemme)由SCYNEXIS,Inc .开发,是一种口服的三萜类抗真菌药物,能够抑制β-1,3-D葡聚糖合成酶,损害真菌细胞壁的完整性,适用于治疗患有外阴阴道念珠菌病(VVC)的成年和月经初潮后儿童女性,是20多年来批准的首个新型抗真菌药物。 怀孕期间禁用艾瑞芬净 艾瑞芬净具有胚胎-胎儿毒性,在动物生殖研究中,在器官形成期间对怀孕兔子口服艾瑞芬净可导致胎儿畸形,包括前肢缺失、后爪缺失、耳廓缺失和胸腹裂,剂量暴露大于或等于推荐人类剂量(RHD)的约5倍。 因此孕妇禁用,怀孕后不能使用艾瑞芬净治疗外阴阴道念珠菌病,而且有生殖能力的女性在开始使用艾瑞芬净治疗之前需要确认是否怀孕。连续6个月每月使用艾瑞芬净以降低复发性外阴阴道念珠菌病的发病率时,建议在每次给药前重新确认妊娠状态。 建议有生育能力的女性在治疗外阴阴道念珠菌病期间以及在整个6个月的治疗期间使用艾瑞芬净以减少RVVC的发生率,并在最后一次给药后4天内使用有效的避孕措施进行避孕。 艾瑞芬净的用药注意事项 1、避免艾瑞芬净与强或中度CYP3A诱导剂同时用药,以免显著减少艾瑞芬净的暴露量,降低治疗效果。 2、饮食应清淡、易消化增为主,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,禁食过冷、过热、油腻、辛辣刺激性的食物。 3、用药期间注意外阴清洁、勤换内裤,保持个人清洁、卫生,尽量穿透气、宽松的棉质内裤。 4、避免滥用广谱抗生素和激素类药物。 患有外阴阴道念珠菌病的患者应严格遵医嘱用药,不可以擅自停药或改变用药,如果出现药物不良反应,应及时到医院就诊并调整用药方案。 相关热文推荐:苯达莫司汀和利妥昔单抗能联合用药吗?
已帮助人数213人
2023-09-05 13:56
艾瑞芬净怎么买?
艾瑞芬净(brexafemme)第一个三萜类葡聚糖合成酶抑制剂,较好地结合了葡聚糖合成酶抑制剂的良好活性以及口服和静脉注射给药的灵活性。该药物是由美国新泽西州的生物技术公司Scynexis研究并开发的。目前,该化合物已证明在体外对念珠菌和曲霉菌具有活性。FDA已授予ibrexafungerp合格传染病产品(QIDP)和孤儿药资格。那么,艾瑞芬净怎么买? 艾瑞芬净怎么买 目前国内是没有渠道购买艾瑞芬净的,因为该药没有上市,患者想要购买就只有自己前往海外或者寻找一些代购购买。前者花销巨大,路费以及医药费相加远超药品费用,得不偿失;而后者则容易上当受骗,很容易花了大价钱买到假药,甚至买不到药。 更多人选择寻求国内海外医疗服务机构来帮助自己购买艾瑞芬净,不仅在购药渠道上公开透明,还签订三方合约保证药品质量,而且购药方式为海外直邮,患者仅需坐在家中就可以等待药品上门,十分方便快捷。 艾瑞芬净的价格 艾瑞芬净目前主要用于治疗由念珠菌和曲霉菌类引起的真菌感染。在体内和体外也都表现出了广谱的抗真菌活性,可以对抗多重耐药菌株(包括对唑类和棘白菌素耐药菌株)。FDA已授予艾瑞芬净快速通过资格,用于治疗侵袭性念珠菌病(IC)、侵袭性曲菌病(IA)和外阴阴道念珠菌病(VVC)。据了解,艾瑞芬净规格为150mg*4片,价格为6760元一盒。 相关热文推荐:索格列净有什么功能? https://www.1blv.com/newsDetail/120549.html
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2023-08-08 15:24
艾瑞芬净治疗真菌感染效果好吗
艾瑞芬净治疗真菌感染的效果 一项试验患者以2:1的比例随机分为两组,一组接受艾瑞芬净(300mg,两次,为期1天)或安慰剂治疗。主要终点是在治愈测试(第11±3天)时临床治愈(外阴阴道体征和症状完全缓解[VSS]=0)的患者百分比。次要终点包括真菌根除患者的百分比、总体成功率(临床治愈和真菌根除)、治愈测试时的临床改善(VSS≤1)和随访时的症状缓解(第25±4天)。 结果:与安慰剂组相比,接受艾瑞芬净治疗的患者的临床治愈率(50.5%)、真菌学根除率(49.5%)和总成功率(36.0%)显著较高。在随访中,与安慰剂相比,艾瑞芬净能持续并进一步提高症状缓解率(59.6%)。事后分析显示,与总体发病率相比,黑人患者(分别为54.8%[40/73]和63.4%[47/73])和体重指数>35的患者(分别是54.5%[24/44]和68.2%[30/44])的临床治愈率和临床改善率相似。 瑞芬净耐受性良好。不良事件主要发生在胃肠道,严重程度较轻。 结论:艾瑞芬净为急性VVC(外阴阴道念珠菌感染)提供了一种有前途的安全有效的口服治疗。 艾瑞芬净是一种新型抗真菌药物,通过抑制真菌细胞壁合成物质的产生,破坏真菌的生长和繁殖,从而达到抑制真菌感染并消除病症的目的,属于咪唑类抗真菌药。艾瑞芬净适用于治疗患有外阴阴道念珠菌病(VVC)的成年和月经初潮后儿童女性。 艾瑞芬净是首个全新作用机制的第四代抗真菌类药物,对曲霉菌的抗菌活性低于卡泊芬净,对念珠菌的抗菌活性与棘白菌素相仿,但其优势在于对唑类和棘白菌素耐药的菌株均具有抗菌活性。 艾瑞芬净口服方便,推荐剂量为每日两次,每次300mg(2片150mg的药片),共一天,总治疗剂量为600mg。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。 相关热文推荐:依拉环素的作用与功效及副作用是怎样的 参考文献 Schwebke JR, Sobel R, Gersten JK, Sussman SA, Lederman SN, Jacobs MA, Chappell BT, Weinstein DL, Moffett AH, Azie NE, Angulo DA, Harriott IA, Borroto-Esoda K, Ghannoum MA, Nyirjesy P, Sobel JD. Ibrexafungerp Versus Placebo for Vulvovaginal Candidiasis Treatment: A Phase 3, Randomized, Controlled Superiority Trial (VANISH 303). Clin Infect Dis. 2022 Jun 10;74(11):1979-1985. doi: 10.1093/cid/ciab750. PMID: 34467969; PMCID: PMC9187327.
已帮助人数141人
2023-07-19 15:41
最新药讯
克立硼罗软膏联合舒缓保湿修护霜治疗儿童轻中度特应性皮炎的疗效
导读:克立硼罗软膏联合舒缓保湿修护霜在治疗儿童轻中度特应性皮炎方面,显示出了一定的疗效和优势,能够有效缓解红斑、瘙痒等症状。联合使用舒缓保湿修护霜,可以进一步增强皮肤屏障的修复能力,减少外界刺激,从而更全面地控制炎症反应。克立硼罗软膏适应症作为治疗湿疹/特应性皮炎的新疗法,克立硼罗软膏提供了一种替代方法,可使用涂抹在皮肤上的皮质类固醇、吡美莫司乳膏或他克莫司软膏来治疗湿疹。这是针对轻度至中度湿疹患者的一种新疗法。研究表明,克立硼罗软膏可以有效治疗炎症、瘙痒、皮疹。美国食品和药物管理局(FDA)已批准克立硼罗软膏用于治疗有轻度至中度湿疹的已满3个月或以上的儿童或成人患者。联合治疗效果一项研究观察了克立硼罗软膏联合舒缓保湿修护霜治疗儿童轻中度特应性皮炎的有效性及安全性。方法是于2022年11月—2023年4月间,招募就诊于本院的轻中度特应性皮炎患儿50例,采用自身对照方法,对照侧(对照组)单独外用克立硼罗软膏2次/d,治疗侧(治疗组)外用克立硼罗软膏联合舒缓保湿修护霜2次/d,共治疗14d。分别在治疗第7天、第14天进行临床症状评分,并记录不良反应。结果共纳入病例50例,实际完成43例。治疗7d后,对照组和治疗组临床症状评分较治疗前均明显下降,治疗14d两组较治疗前评分也均显著降低,且治疗组整体疗效优于对照组。治疗组不良反应发生率低于对照组。结论为克立硼罗软膏联合舒缓保湿修护霜可有效缓解儿童轻中度特应性皮炎的临床症状,降低不良反应发生率,其疗效优于单独使用克立硼罗软膏。联合使用方法当您将这克立硼罗软膏与湿疹友好型保湿霜等药物一起使用时,可以获得最佳效果。沐浴后使用的方法为,皮肤科医生建议从水里出来后立即使用克立硼罗软膏。使用 克立硼罗软膏后,等待 15 分钟后再使用保湿霜。需注意,使用克立硼罗软膏后要洗手,如果用克立硼罗软膏治疗自己的手,则可以不在使用后洗手。
已帮助人数8人
2024-04-29 17:59
克立硼罗软膏治疗特应性皮炎的安全性和有效性
导读:克立硼罗软膏作为一种PDE-4抑制剂的外用软膏,已被多项临床研究证实具有良好的安全性。在临床试验中,与安慰剂组相比,克立硼罗组并未报告显著增加的严重不良事件。克立硼罗对于轻度至中度特应性皮炎患者尤其有效,能够显著改善皮肤症状,如减少红斑、瘙痒和皮损面积。药物介绍克立硼罗软膏是一款新药软膏,于2016年12月14日首次获得美国食品和药物管理局批准,标签适应症为2岁及以上患者局部治疗轻至中度特应性皮炎。这是一种治疗特应性皮炎(作用机制)的新局部方法,与皮质类固醇无关。有效性在FDA批准克立硼罗软膏的临床试验中,研究人员招募了1522名患有轻度至中度湿疹的患者。他们的年龄从2岁到79岁不等。为了测试这种药物的安全性和有效性,一些患者接受了克立硼罗软膏。其他患者则服用了一种看起来像克立硼罗软膏的保湿软膏,但这种软膏中不含任何药物。在这些临床试验中每天使用克立硼罗软膏两次、持续28天后,大约三分之一的参与者皮肤变得清澈或几乎清澈。研究发现克立硼罗软膏比保湿霜能缓解更多患者的瘙痒。在研究的第二天,使用克立硼罗软膏的患者中有34 的患者止痒了,而使用保湿霜的患者只有 27%的患者止痒了。研究结束时,使用克立硼罗软膏治疗的患者中有57%的患者不再出现皮肤瘙痒,而使用保湿霜的患者则为40%。安全性克立硼罗软膏最常见的副作用是局部皮肤反应,使用部位有灼烧感或刺痛感,这通常在使用克立硼罗软膏后立即发生。但这些通常是轻微至中度的,并且在治疗过程中往往会减轻。不到2%的患者出现了导致他们停止使用药物的副作用,正如许多接受保湿霜的患者由于副作用而停止使用它一样。在一项为期48周的长期研究中,研究人员发现很少有患者出现副作用。
已帮助人数9人
2024-04-29 17:59
克立硼罗软膏是什么药
导读:克立硼罗软膏是一种非甾体类、外用的抗炎药膏,主要用于治疗轻度至中度特应性皮炎。其主要活性成分克立硼罗是一种磷酸二酯酶4(PDE-4)抑制剂,通过抑制PDE-4,增加细胞内的环磷酸腺苷水平,从而减少炎症介质的产生,发挥抗炎作用。克立硼罗软膏克立硼罗软膏是FDA批准的一种外用磷酸二酯酶4抑制剂 (PDE4) 药物,用于治疗成人和 3 个月及以上儿童的轻度至中度特应性皮炎。 FDA于2016年12月批准克立硼罗软膏用于 2岁及以上儿童,并于2020年3月批准用于3个月及以上儿童。 作用机制克立硼罗软膏不是外用类固醇。它通过阻断磷酸二酯酶4(PDE4) 起作用,磷酸二酯酶4是一种有助于调节皮肤炎症的酶。当您患有特应性皮炎时,免疫系统细胞中的PDE4酶可能会过度活跃,从而导致炎症,降低PDE4的活性可以通过减少炎症来减少或减轻特应性皮炎的体征和症状。 用法用量克立硼罗软膏以薄膜形式直接涂抹在受影响的皮肤区域,每天两次。 临床疗效在连续使用28天后的克立硼罗软膏临床试验中,31.4-32.8%的患者达到了0-1(清除或几乎清除)的研究者静态总体评估 (ISGA),从开始使用起至少有2级改善相比之下,仅使用车辆的受访者比例为18.0-25.4%。研究者静态整体评估是一个5分制量表,由研究者根据体征和症状提供对特应性皮炎的整体临床评估。克立硼罗软膏还被证明可以减轻特应性皮炎的症状,如瘙痒、发红、苔藓样变、流脓性皮疹以及粗糙、抓伤的病变。一些患者在使用克立硼罗软膏约一周后报告了这些改善。克立硼罗软膏还被证明对患者的生活质量具有临床意义的改善。副作用在临床试验中,克立硼罗软膏最常见的副作用是应用部位疼痛,例如烧灼感或刺痛,这通常会随着持续使用而得到缓解。
已帮助人数7人
2024-04-29 17:59
克立硼罗与外用皮质类固醇(TCS)的区别概览
导读:外用皮质类固醇通过防止细胞产生因各种不同触发因素而释放的引起炎症的化学物质来减少皮肤炎症。克立硼罗通过更具体地抑制一种称为PDE4的特定酶来减轻炎症,这种酶会导致皮肤炎症。而且由于克立硼罗不是TCS,因此它可以在较长时间内使用,并且可以用在更脆弱或皮肤较薄的身体部位,如面部、眼睑、生殖器或皮肤褶皱,而TCS的使用是在这些部位不优选。 药理机制克立硼罗作为一种PDE-4抑制剂,通过抑制磷酸二酯酶4的活性,增加细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)水平,从而减少炎症介质的产生,发挥其抗炎作用。它不是激素类药物。外用皮质类固醇(TCS)通过与细胞内的糖皮质激素受体结合,影响基因转录,抑制炎症反应,减少炎症介质的生成,具有强大的抗炎和免疫抑制作用。TCS是激素类药物。副作用克立硼罗通常被认为是较为安全的治疗选择,因为它不含有激素,因此不会引起与长期使用皮质类固醇相关的副作用,如皮肤萎缩、色素沉着、毛细血管扩张等。外用皮质类固醇(TCS)虽然短期使用相对安全,但长期或不恰当使用可能会导致局部皮肤问题,以及潜在的全身性副作用,特别是高强效或超强效TCS。适用范围克立硼罗适用于轻度至中度特应性皮炎患者,特别适合于面部、褶皱部位或对激素敏感的人群,包括婴幼儿。外用皮质类固醇(TCS)广泛应用于各种皮肤炎症的治疗,依据病情轻重选择不同强度的TCS,重度炎症可能需要更强效的TCS。治疗周期克立硼罗可能更适合长期维持治疗,因为没有激素相关的使用限制。外用皮质类固醇(TCS)通常推荐短期或间歇性使用,以减少副作用风险。
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2024-04-29 17:59
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