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依非韦伦治什么病的?依非韦伦怎么样?

作者
郭药师
阅读量:747
文章来源:医伴旅
2025-01-21 12:35:06

依非韦伦是人免疫缺陷病毒–1 型(HIV-1)的选择性非核苷反转录酶抑制剂。依非韦伦是 HIV-1 反转录酶(RT)非竞争性的抑制剂,作用于模版、引物或三磷酸核苷,兼有小部分竞争性的抑制作用。远远超过临床治疗剂量的依非韦伦对 HIV-2RT 和人细胞 DNA 多聚酶α,β,γ和d 无抑制作用。依非韦伦治什么病的?依非韦伦怎么样?

依非韦伦适应症

依非韦伦适用于与其他抗病毒药物联合治疗HIV-1感染的成人、青少年及儿童。

依非韦伦治疗效果

为比较奈韦拉平与依非韦伦治疗艾滋病(AIDS)的临床疗效。选取AIDS患者100例,随机分为奈韦拉平组与依非韦伦组,各50例。奈韦拉平组予以奈韦拉平治疗,依非韦伦组予以依非韦伦治疗。比较两组患者免疫学疗效与病毒学疗效及不良反应发生情况。

结果:两组患者基线及治疗48,96,144周CD4+细胞计数比较,差异无统计学意义。治疗96,144周两组患者CD4+细胞计数高于治疗48周(P0.05;治疗144周两组患者CD4+细胞计数高于96周。治疗48,96,144周,两组患者病毒载量50拷贝/ml者占比比较,差异无统计学意义。依非韦伦组患者消化道症状,肝功异常,皮疹发生率低于奈韦拉平组,中枢神经系统症状发生率高于奈韦拉平组;两组患者血脂异常发生率比较,差异无统计学意义。结论:奈韦拉平与依非韦伦治疗AIDS均能获得良好的临床疗效。

依非韦伦与其他药物相互作用

抗酸剂/法莫替丁:在未感染的志愿者中无论服用氢氧化铝/镁还是法莫替丁都不会改变依非韦伦的吸收。这些数据提示由其他药物引起的胃酸 pH 的改变不会影响依非韦伦的吸收。

拉替拉韦:与拉替拉韦单独用药相比,拉替拉韦与依非韦伦(600mg,每天一次)合用时拉替拉韦(400mg单次给药)的AUC, Cmax、Cmin分别降低36%、36%和21%。相互作用机制是依非韦伦对UGT1A1酶的诱导。无需调整拉替拉韦的剂量。

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